Кетонал дуо
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Використання при порушенням функції нирок
- Інші особливі випадки при прийомі
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Кетонал
Опис фармакологічної дії
НПЗЗ. Має виражену знеболювальну та протизапальну дію.Механізм дії Кетонала ДУО пов`язаний з пригніченням біосинтезу простагландинів і лейкотрієнів за рахунок придушення активності ЦОГ-1 і ЦОГ-2, які каталізують синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Кетопрофен стабілізує мембрани лізосом і володіє антибрадикінінову активністю.
Показання до застосування
- ревматоїдний артрит-- Серонегативного спондилоартрити (в т.ч. анкілозуючий спондилоартрит, псоріатичний артрит, реактивний артрит) -
- Подагра, псевдоподагра-
- артроз-
- Внесуставной ревматизм (в т.ч. тендиніт, бурсит, капсуліт плечового суглоба) -
- Больовий синдром (в т.ч. посттравматичний, післяопераційний, альгодисменорея, при метастазах в кістки у пацієнтів з онкологічними захворюваннями).
Форма випуску
капсули з модифікованим вивільненням 150 мг-блістер 10, пачка картонна 2капсули з модифікованим вивільненням 150 мг-блістер 10, пачка картонна 3
склад
Капсули з модифікованим вивільненням 1 капс.
ядро пелет
активна речовина:
кетопрофен 150 мг
допоміжні речовини: мкц- лактози моногідрат- повідон- кроскармелоза натрію-полісорбат 80
оболонка пелет: еудрагіт RS 30D (етилакрилату, метилметакрилату і тріметіламмоніоетілметакрілата сополимер [1: 2: 0,1]) - еудрагіт RL 30D (етилакрилату, метилметакрилату і тріметіламмоніоетілметакрілата сополимер [1: 2: 0,2]) - тріетілцітрат- полісорбат 80 тальк- заліза (III) оксид жовтий (Е172) - кремнію діоксид колоїдний
склад оболонки капсули: желатін- індігокармін (Е132) - титану діоксид (Е171)
в блістері 10 капсул- в пачці картонній 2 або 3 блістери.
Фармакодинаміка
НПЗЗ. Має виражену знеболювальну та протизапальну дію.Механізм дії Кетонала ДУО пов`язаний з пригніченням біосинтезу простагландинів і лейкотрієнів за рахунок придушення активності ЦОГ-1 і ЦОГ-2, які каталізують синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Кетопрофен стабілізує мембрани лізосом і володіє антибрадикінінову активністю.
Фармакокінетика
Капсули Кетонал ДУО містять два типи пелет: стандартні (білі) і вкриті оболонкою (жовті). Кетопрофен швидко вивільняється з білих пеллет (60% від загальної кількості) і повільно з жовтих пелет (40% від загальної кількості), що дозволяє поєднувати швидке і пролонговану дію. Ефект починає проявлятися через 20 хв після прийому препарату.всмоктування
Препарат добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту і його біодоступність при прийомі всередину становить 90%. Прийом їжі не впливає на загальну біодоступність, але зменшує швидкість всмоктування.
Після прийому всередину кетопрофену в дозі 150 мг Тmax складає 1.76 год.
розподіл
Зв`язування з білками крові (переважно з альбумінової фракцією) - 99%. Vd складає 0.1-0.2 л / кг. Кетопрофен проникає в синовіальну рідину і досягає там концентрації, що дорівнює 50% від плазмової (1.5 мкг / мл).
метаболізм
Кетопрофен метаболізується в печінці.
виведення
T1 / 2 кетопрофена (з білих пеллет) становить 2 ч. Близько 60-75% кетопрофену виділяється з сечею, переважно у вигляді кон`югата з глюкуроновою кислотою, з калом виводиться менше 10%.
Завдяки модифікованому вивільненню активної речовини з жовтих пелет, покритих спеціальною кишковорозчинною оболонкою, тривалість ефекту Кетонал ДУО досягає 18-20 год, що дозволяє приймати препарат 1 раз /
Використання під час вагітності
Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування.Використання при порушенням функції нирок
Протипоказано застосування препарату при виражених порушеннях функції нирок.Інші особливі випадки при прийомі
Протипоказано застосування препарату при виражених порушеннях функції печінки.Протипоказання до застосування
- Захворювання шлунково-кишкового тракту у фазі загострення (гастрит, виразкова хвороба шлунка) -- Виражені порушення функції печінки-
- Виражені порушення функції нирок-
- Порушення з боку системи кровотворення (в т.ч. лейкопенія, тромбоцитопенія, порушення гемокоагуляції) -
- вагітність-
- Період лактації (грудного вигодовування) -
- Дитячий вік до 15 років-
- Підвищена чутливість до кетопрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (в анамнезі вказівки на бронхоспазм, кропивницю або риніт, пов`язані з прийомом ацетилсаліцилової кислоти).
Побічна дія
З боку травної системи: часто - зниження апетиту, нудота, блювота (в т.ч. кров`ю), метеоризм, болі в черевній порожнині, запор, діарея (подібних небажаних явищ можна уникнути, приймаючи препарат після їжі) - дуже рідко - порушення функції печінки.З боку центральної нервової системи: рідко - головний біль, запаморочення, сонливість, депресія, безсоння, нервозность- дуже рідко - розлад зору, шум у вухах.
Алергічні реакції: рідко - висипання на шкірі, анафілактичний шок, бронхоспазм, напад бронхіальної астми.
З боку системи кровотворення: дуже рідко - агранулоцитоз, тромбоцитопенія, анемія.
Інші: рідко - периферичні отекі- дуже рідко - порушення функції нирок.
Як правило, небажані побічні явища носять легкий характер.
Спосіб застосування та дози
Всередину.Стандартна доза Кетонал® ДУО для дорослих і дітей старше 15 років становить 150 мг / добу (1 капсула. З модифікованим вивільненням). Капсули слід приймати під час або після їди, запиваючи водою або молоком (об`єм рідини повинен бути не менше 100 мл).
Максимальна доза кетопрофену становить 200 мг / добу.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання (в т.ч. кров`ю), біль в животі, чорний кал, порушення свідомості, пригнічення дихання, судоми, порушення ниркової та печінкової функції.Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматичне лікування - ослаблення впливу кетопрофену за допомогою блокаторів гістамінових Н2-рецепторів, інгібіторів протоновой помпи і простагландинів. Специфічного антидоту не існує.
Взаємодії з іншими препаратами
Кетопрофен може послаблювати дію діуретиків і гіпотензивних засобів і посилювати дію пероральних гіпоглікемічних та деяких протисудомних препаратів (фенітоїн).Спільне застосування з іншими нестероїдними протизапальними засобами, саліцилатами, ГКС, етанолом підвищує ризик розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту. Одночасне призначення з антикоагулянтами, тромболітиками, антиагрегантами підвищує ризик розвитку кровотеч.
При одночасному прийомі НПЗП з діуретиками або інгібіторами АПФ підвищується ризик порушення функції нирок. Підвищує концентрацію в плазмі серцевихглікозидів, БКК, препаратів літію, циклоспорину, метотрексату.
НПЗП можуть зменшувати ефективність міфепристону. Прийом НПЗП слід починати не раніше ніж через 8-12 днів після відміни міфепристону.
Особливі вказівки при прийомі
При тривалому застосуванні НПЗП необхідно стежити за станом крові, а також функціональним станом нирок і печінки, особливо у хворих похилого віку (старше 65 років).Необхідно дотримуватися обережності і частіше контролювати артеріальний тиск при застосуванні кетопрофену для лікування хворих, які страждають на гіпертонію, серцево-судинними захворюваннями, які призводять до затримки рідини в організмі. Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, кетопрофен може маскувати ознаки інфекційних захворювань.
Вплив на здатність до концентрації уваги
Даних про негативний вплив Кетонал® ДУО в рекомендованих дозах на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами немає. Разом з тим, пацієнтам, що відзначає нестандартні ефекти при прийомі Кетонал® ДУО, слід дотримуватися обережності при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Умови зберігання
Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
M Кістково-м`язова система
Відео: Кетонал: застосування, курс лікування, ефективність, побічні дії, аналоги
M01 Протизапальні та протиревматичні препарати
M01A Нестероїдні протизапальні препарати
Відео: кетонал при остеохондрозі
M01AE Похідні пропіонової кислоти
M01AE03 Ketoprofen
Відео: Кетонал
Поділися в соц мережах:
