Рітмодан
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
Опис фармакологічної дії
Антиаритмічний препарат класу Ia, блокатор "швидких" Na + -каналів. Надає мембраностабілізуючу, антиаритмічну, гіпотензивну і м-холіноблокуючу дію. При нормально функціонуючому синусовомувузлі викликає почастішання синусового ритму за рахунок м-холіноблокуючого ефекту. У хворих з Протипоказання пригнічує вплив на вузол, яке переважає над ваголітіческім ефектом.Подовжує ефективний рефрактерний період передсердь. Полегшує проведення по AV вузлу, ефективний рефрактерний період AV вузла не змінюється. У хворих з порушенням AV провідності або біфасцикулярної блокадою може розвинутися AV блокада II-III ст.
Збільшує ефективний рефрактерний період і тривалість потенціалу дії в шлуночках. Гальмує проведення імпульсу по додаткових шляхах.
Збільшує ОПСС, не впливаючи на ЧСС та АТ. При в / в введенні викликає звуження коронарних судин і збільшує потребу міокарда в кисні.
Показання до застосування
Лікування і профілактика: надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолія (в т.ч. при неефективності лідокаїну), пароксизмальні порушення ритму (надшлуночкова тахікардія, вузлова тахікардія, мерехтіння і / або тріпотіння передсердь, вузлова реципрокні тахікардії при синдромі WPW, шлуночкова пароксизмальна тахікардія) - підтримання синусового ритму після лікарської або електричної кардіоверсії, відновлення синусового ритму (після відкритого хірургічного втручання на серці при мерехтінні або тріпотіння передсердь) - профілактика порушень ритму при катетеризації серця-ГКМП (в поєднанні з мерехтінням передсердь).Форма випуску
капсули 100 мг-блістер 20, коробка (коробочка) 2Використання під час вагітності
Категорія дії на плід по FDA - C.На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, кардіогенний шок, AV блокада II-III ступеня, синдром подовженого QT, слабкість синусового вузла.Побічна дія
Проаритмогенну ефект, гіпотонія, прогресування серцевої недостатності, розширення комплексу QRS, AV блокада I ступеня, гіпоглікемія, порушення зору, підвищення внутрішньоочного тиску, ксеростомія, атонія кишечника і сечового міхура, диспепсія, головний біль, запаморочення, алергічні реакції.Спосіб застосування та дози
Добова доза для дорослих - 600 мг, ділиться на 4 прийоми. Для дітей середня доза становить 10-15 мг / кг / сут.Передозування
Чи не описана.Взаємодії з іншими препаратами
Наркотичні анальгетики, активоване вугілля зменшують ступінь абсорбції препарату. Рифампіцин прискорює метаболізм в печінці. Бета-адреноблокатори, верапаміл, дігоксин підвищують ризик розвитку брадикардії і гіпотензії. Діуретики, трициклічні антидепресанти, антиаритмічні ЛЗ III класу підвищують ризик розвитку шлуночкової тахікардії типу "пірует".Особливі вказівки при прийомі
Не слід застосовувати при безсимптомній шлуночкової екстрасистолії. Критерії контролю ефективності терапії: антиаритмическая ефективність при шлуночкових тахіаритмія оцінюється за допомогою внутрисердечного електрофізіологічного дослідження.При шлуночкової екстрасистолії загальним правилом є зниження числа екстрасистол на 70% від вихідного (за даними добового моніторування за Холтеру).
Правильно підібрана доза повинна розширювати комплекс QRS або подовжувати інтервал Q-T на 25% від початкового. Методи і режим контролю побічних ефектів: періодичне визначення концентрації глюкози, K +, активності "печінкових" трансаміназ, контроль за АТ і ЕКГ (розширення комплексу QRS або подовження інтервалу Q-T).
При розвитку AV блокади I ст. доза зменшується. Якщо блокада зберігається або прогресує, препарат відміняють. Необхідний контроль за внутрішньоочним тиском.
Умови зберігання
Список Б .: При кімнатній температурі.Термін придатності
36 міс.Поділися в соц мережах: