Нейромідин

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Показання до застосування

- захворювання периферичної нервової системи (моно- і полінейропатія, полірадікулопатія, міастенія і миастенический синдром різної етіології) -

- захворювання центральної нервової системи (бульбарні паралічі і парези- відновний період органічних уражень ЦНС, що супроводжуються руховими і / або когнітивними порушеннями) -

- атонія кишечника (лікування і профілактика).

Форма випуску

розчин для внутрішньом`язового і підшкірного введення 5 мг / мл-ампула 1 мл, пачка картонна 10-
розчин для внутрішньом`язового і підшкірного введення 15 мг / мл-ампула 1 мл, пачка картонна 10-

Фармакодинаміка

Нейромідин надає безпосередній стимулюючий вплив на проведення імпульсу по нервових волокнах, міжнейрональні і нервово-м`язових синапсах ЦНС і периферичної нервової системи. Фармакологічна дія Нейромідіна® засноване на поєднанні двох механізмів дії: блокада калієвих каналів мембрани нейронів і м`язових клітин оборотне інгібування холінестерази в синапсах.

Нейромідин підсилює дію на гладкі м`язи не тільки ацетилхоліну, але й адреналіну, серотоніну, гістаміну і окситоцину.

Нейромідин володіє наступними фармакологічними ефектами:

- покращує і стимулює проведення імпульсу в нервовій системі і нервово-м`язову передачу-

- підсилює скоротність гладком`язових органів під впливом агоністів ацетилхолінових, адреналінових, серотонінових, гістамінових і окситоцинових рецепторів, за винятком калію хлориду

- покращує пам`ять, гальмує прогредиентное протягом деменції.

При доклінічному вивченні Нейромідин не чинив тератогенного, ембріотоксичної, мутагенної, канцерогенної та імунотоксичної дії, не впливав на ендокринну систему.

Фармакокінетика

Після прийому всередину, в / м і п / к введення швидко всмоктується. Cmax в плазмі крові досягається через 1 год після прийому всередину і через 25-30 хв після в / м або п / к введення. Зв`язування з білками плазми крові - 40-55% активної речовини. Швидко надходить в тканини. Метаболізується в печінці. Виділяється через нирки (головним чином шляхом канальцевоїсекреції і тільки 1/3 - шляхом клубочкової фільтрації) і екстраренальную (через шлунково-кишкового тракту). Період напіврозподілу становить 40 хв. Після парентерального введення 34,8% дози препарату виводиться з сечею в незміненому вигляді.

Використання під час вагітності

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату-

епілепсія-

екстрапірамідні захворювання з гіперкінезамі-

стенокардія-

виражена брадікардія-

бронхіальна астма-

механічна непрохідність кишечника або сечовивідних шляхів-

вестибулярні розлади-

виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії обостренія-

вагітність (препарат підвищує тонус матки) -

період лактаціі-

дитячий вік до 18 років (відсутні систематизовані дані про застосування).

З обережністю: при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, тиреотоксикозі, захворюваннях серцево-судинної системи, а також пацієнтам з обструктивними захворюваннями дихальної системи в анамнезі або при гострих захворюваннях дихальних шляхів.

Додатково для таблеток

З обережністю: при лактазной недостатності, непереносимості лактози, синдромі мальабсорбції лактози / ізомальтози, тому що до складу препарату входить лактоза.

Побічна дія

Викликані порушенням м-холінорецепторів: слинотеча, посилене потовиділення, серцебиття, нудота, діарея, жовтяниця, брадикардія, біль в епігастрії, посилене виділення секрету бронхів, бронхоспазм, судоми. Слинотеча і брадикардію можна зменшити м-холіноблокатори (атропін і ін.). Підвищення тонусу матки, шкірні алергічні реакції.

Рідше (після застосування більш високих доз) спостерігалися запаморочення, головний біль, біль за грудиною, блювота, загальна слабкість, сонливість, алергічні реакції (свербіж, висип). У цих випадках зменшують дозу або короткочасно (на 1-2 дні) переривають прийом препарату.

Зазначені побічні ефекти спостерігаються менш ніж у 10% хворих.

Спосіб застосування та дози

Всередину, в / м або п / к. Дози і тривалість лікування визначають індивідуально в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

Захворювання периферичної нервової системи: моно- і полінейропатія, полірадікулопатія, міастенія і миастенический синдром різної етіології - всередину по 10-20 мг (0,5-1 табл.) 1-3 рази на день. Парентерально препарат вводять в / м або п / к по 5-15 мг 1-2 рази на день. Курс лікування - від 1 до 2 міс. При необхідності курс лікування можна повторити кілька разів з перервою між курсами в 1-2 міс.

Для запобігання міастенічних кризів, при тяжких порушеннях нервово-м`язової провідності короткочасно парентерально вводять 1-2 мл (15-30 мг) 1,5% розчину Нейромідин для ін`єкцій, потім лікування продовжують таблетками Нейромідін®, дозу можна збільшити до 20-40 мг ( 1-2 табл.) 5 разів на день.

Захворювання центральної нервової системи: бульбарні паралічі і парези, відновний період органічних уражень центральної нервової системи (травматичного, судинного та іншого генезу), що супроводжуються руховими і / або когнітивними порушеннями - всередину по 10-20 мг (0,5-1 табл.) 2-3 рази на день. Курс лікування - від 2 до 6 міс. При необхідності курс лікування повторюють.

Атонія кишечника (лікування і профілактика): всередину препарат призначають по 20 мг (1 табл.) 2-3 рази на день протягом 1-2 тижнів. При парентеральному введенні початкова доза препарату становить 10-15 мг в день протягом 1-2 тижнів. Доза препарату може бути підвищена до 30 мг в день.

Якщо чергова доза не була прийнята вчасно, додатково її приймати не слід.

Максимальна добова доза - 200 мг.

Передозування

Симптоми: зниження апетиту, бронхоспазм, сльозотеча, посилене потовиділення, звуження зіниць, ністагм, посилення перистальтики шлунково-кишкового тракту, спонтанна дефекація і сечовипускання, блювання, жовтяниця, брадикардія, порушення провідності, аритмії, зниження артеріального тиску, занепокоєння, тривога, збудження, відчуття страху, атаксія, судоми, кома, порушення мови, сонливість, загальна слабкість.

Лікування: призначення м-холіноблокаторів (атропін, циклодол, метацин та ін.) - Симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими препаратами

Обидві лікарські форми

Нейромідин підсилює седативний ефект в комбінації із засобами, що пригнічують ЦНС.

Дія і побічні ефекти посилюються при спільному застосуванні з іншими інгібіторами холінестерази і м-холіноміметичними засобами. У хворих на міастенію підвищується ризик розвитку холинергического кризу, якщо застосовувати Нейромідин одночасно з іншими холинергическими засобами.

Зростає ризик розвитку брадикардії, якщо -адреноблокатори застосовувалися до початку лікування препаратом Нейромідин.

Нейромідин можна застосовувати в комбінації з ноотропні препаратами.

Алкоголь підсилює побічні ефекти препарату.

Послаблює гальмівну дію на нервово-м`язову передачу і проведення збудження по периферичних нервах місцевих анестетиків, аміноглікозидів, калію хлориду.

Особливі вказівки при прийомі

На час лікування слід виключити алкоголь (підсилює побічні ефекти препарату).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами

Під час лікування слід утримуватися від керування автомобілем, а також занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Умови зберігання

Список А .: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

Відео: Нейромідин таблетки | аналоги

N07 Інші препарати для лікування захворювань нервової системи

N07A парасимпатоміметики

Відео: Препарат Мільгама, інструкція. Неврити, невралгії, радикулярний синдром

N07AA Антихолінестеразні препарати

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!