Біноклар
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Активний відносно грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), Грамнегативних (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni і ін.), Анаеробних (Bacteroides, Clostridium, Peptococcus spp., Peptostreptococcus) та інших (Chlamydia, Mycobacterium, Borrelia) мікроорганізмів.Показання до застосування
Інфекції діхальніх Шляхів (верхніх, ніжніх) и ЛОР-органів (фарінгіт, синусит, бронхіт, Пневмонія, отит), Інфекційні захворювання кожи и м&rsquo-якіх тканин (фолікуліт, бешіхове запаленою), мікобактеріальні інфекції, спрічінені Mycobacterium avium, M. intracellulare (пошірені або локалізовані форми), M. chelonae, M. fortuitum и M. kansasii (локалізовані інфекції) - віразкова хвороба шлунка и дванадцятіпалої кишки (ерадікація Helicobacter pylori).Форма випуску
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 250 мг-блістер 10, пачка картонна 1склад
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить кларитроміцину 250 мг-в блістері по 10 шт., В картонній пачці 1 блістер.
Фармакодинаміка
Активний відносно грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), Грамнегативних (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni і ін.), Анаеробних (Bacteroides, Clostridium, Peptococcus spp., Peptostreptococcus) та інших (Chlamydia, Mycobacterium, Borrelia) мікроорганізмів.Фармакокінетика
Швидко і активно абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність - 50% (прийом їжі уповільнює початок всмоктування, не впливаючи на біодоступність і утворення активного метаболіту). При призначенні препарату 2 рази на добу по 250 мг максимальна рівноважна концентрація досягається через 2-3 дня і становить в середньому 1 мкг / мл для кларитроміцину і 0,6 мкг / мл для 14-гідроксикларитроміцину (активногометаболіту), Т1 / 2 - 3 -4 і 5-6 ч, відповідно. Швидко розподіляється по тканинах і рідинах організму, концентрація кларитроміцину в тканинах (особливо в легенях) в кілька разів вище, ніж в плазмі крові. Проникає в грудне молоко. Виводиться з сечею (40%) і калом (40%).Використання під час вагітності
Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду та новонародженого.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, тяжкі порушення функції печінки і / або нирок, одночасний прийом з похідними ріжків, цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином.Побічна дія
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, зміна смаку, стоматит, глосит, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, зміна кольору язика і зубів, диспепсія, біль в області живота, блювота, діарея, псевдомембранозний коліт, гепатит, холестаз, підвищення рівня ферментів печінки, жовтяниця , печінкова недостатність (рідко).З боку нервової системи і органів чуття: запаморочення, головний біль, тривога, занепокоєння, страх, парестезії, безсоння, нічні кошмари, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психоз, деперсоналізація, шум у вухах.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. шлуночкова пароксизмальна тахікардія, тріпотіння / мерехтіння шлуночків, тромбоціто- і лейкопенія.
Алергічні реакції: кропив`янка, шкірний висип, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона та ін. Анафілактоїдні реакції.
З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність, збільшення концентрації креатиніну в сироватці.
Інші: гіпоглікемія (на тлі лікування пероральними гіпоглікемічними засобами і інсуліном).
Спосіб застосування та дози
Всередину, дорослим по 250-500 мг 2 рази на добу-тривалість курсу - 6-14 днів. Дітям - в дозі 7,5 мг / кг / добу, максимальна добова доза - 500 мг-тривалість курсу - 7-10 днів. При лікуванні інфекційних захворювань, викликаних Mycobacterium avium - по 1 г 2 рази на добу-тривалість курсу - 6 місяців і більше.Передозування
Симптоми: нудота, блювання, діарея.Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз не ефективні.
Взаємодії з іншими препаратами
При одночасному прийомі з похідними ріжків, цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином можливе подовження інтервалу QT, розвиток серцевих аритмій (шлуночкова пароксизмальна тахікардія, фібриляція, тріпотіння / мерехтіння шлуночків). Збільшує концентрацію в крові (підвищує концентрацію, підсилює ефекти) препаратів, які метаболізуються в печінці за участю ферментів цитохромного комплексу P450: варфарину та ін. Непрямихантикоагулянтів, карбамазепіну, теофіліну, астемізолу, цизаприду, мідазоламу, мідазоламу, циклоспорину, дигоксину, алкалоїдів ріжків та ін . При одночасному прийомі інгібіторів гідроксіметілглутаріл-КоА-редуктази (ловастатин, симвастатин) можливий гострий некроз скелетних м`язів. Знижує абсорбцію зидовудину, кліренс триазолама (підвищує його фармакологічні ефекти з розвитком сонливості і сплутаність свідомості). Ритонавір підвищує плазмову концентрацію, тому при одночасному лікуванні не слід призначати кларитроміцин в дозах понад 1 г / сут, а у хворих з нирковою недостатністю дозу кларитроміцину зменшують при Cl креатиніну 30-60 мл / хв на 50%, менше 30 мл / хв - на 75%. При нирковій недостатності (Cl креатиніну менше 30 мл / хв) дозу знижують в 2 рази, тривалість курсу - не більше 14 днів.Запобіжні заходи при прийомі
Необхідно враховувати можливість розвитку перехресної стійкості між кларитроміцином і іншими антибіотиками з групи макролідів, лінкоміцином і кліндаміцином. При тривалому або повторному застосуванні препарату можливий розвиток суперінфекції (ріст нечутливих бактерій і грибів).Умови зберігання
Список Б .: При температурі не вище 30 ° C (Не заморожувати).Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01F Макроліди і лінкозаміди
J01FA Макроліди
J01FA09 Кларитромицин
Поділися в соц мережах: