Закономірності пухлинної прогресії
зміст
Що таке Закономірності пухлинної прогресії -
Гемобластози мають дві стадії: моноклонового (доброякісну) і поліклоновую - виникнення субклонов (злоякісну). Однак зміна стадій здійснюється з неоднаковою частотою при різних формах гемобластозів і з неоднаковим проміжком. Головною особливістю гемобластозів є пригнічення нормальних паростків кровотворення, зокрема нормального гомолога пухлинних клітин. Спостерігається закономірність в зміні диференційованих клітин, які утворюють пухлину при хронічних лейкозах і лімфоцітомах, що характеризує розвиток або бластного лейкозу, або гематосаркоми. Іммуноглобулінсекретірующая лімфатична або плазматична пухлина може втратити здатність до секреції, що супроводжується якісними змінами поведінки пухлини і зазвичай її владний трансформацією.
Пухлинні клітини, особливо бласти, можуть втратити ферментну специфічність цитоплазматичних включень і стати морфологічно і цитохімічних неідентифіковані. Форма ядра і цитоплазми бластних клітин може зазнавати стрибкоподібні або поступові зміни від круглої до неправильної по площі.
Все внекостномозговие гемобластози мають здатність лейкемізіроваться і метастазировать в кістковий мозок. Метастази гемобластозів поза органів кровотворення відображають виникнення нового, пристосованого до даної тканини субклона, метастази поводяться в різних органах незалежно, часто вони мають різну чутливість до цитостатичних комбінацій.
Лейкоз може послідовно проходити різні етапи прогресії, але в певних випадках захворювання починається з ознак, які притаманні кінцевого етапу: з гноблення нормальних паростків кровотворення, появи пухлинних конгломератів з бластних клітин в різних органах або зі стійкістю до звичайних цитостатичних препаратів. Кожен наступний етап прогресії є якісна зміна клітин, причому нерідко лише деякою їх частини.
У середовищі пухлинних клітин існує група елементів, найбільш здібних до прогресії і розростання, поряд з іншими клітинами, здатними до розростання, метастазування в певні тканини, але не володіють здатністю до прогресії. Пухлинна прогресія є якісні зміни в поведінці і морфології пухлинних клітин, що з`являються в результаті підвищеної мінливості їх генетичного апарату, що приводить до розвитку поліклоновості і відбору найбільш автономних субклонов.