Саркоід бека
зміст
Що таке саркоід Бека -
Це захворювання є найбільш часто зустрічається тип шкірного саркоїдозу. Клінічно проявляється виникненням гранулематозних розростань буроватокрасного кольору на обличчі, розгинальних поверхнях кінцівок, верхньої частини спини, вушних раковинах, на слизовій оболонці порожнини рота. при саркоід Бека реакція Квейма позитивна, а туберкулінові реакції негативні.
Патогенез (що відбувається?) Під час саркоід Бека
Хвороба має кілька клінічних форм:
- Мелкоузелковая (папульозна) диссеминированная (розсіяна) різновид. Характеризується наявністю множинних щільних папул, що мають кулясту або овальну форму, розміром від шпилькової головки до горошини, жовтувато-червонуватого або пурпурного кольору. При диаскопии виявляються цятки-пилинки або найтонші точки жовто-золотистого кольору. Ці висипання нерідко пронизані тонкою мережею розширених капілярів. У кінцевій фазі захворювання відбувається сплощення вузликів, лущення, вони пігментуються або, навпаки, депігментуючих і покриваються темангіоектазіямі. Також на місці вогнищ може бути атрофія.
- Крупноузелковая форма. При цьому різновиді вузлики великого розміру (можуть досягати розмірів волоського горіха) з лупиться поверхнею блакитно-сірого кольору. Згодом поверхню западає і по периферії утворюється жовтувато-червонуватий валик. Діаскопія виявляє характерні жовтуваті цятки.
- Дифузно-інфільтративна форма. Клінічні прояви виражаються у виникненні вогнищ у вигляді плоских інфільтративних щільних бляшок, які можуть покритися виразками, утворюючи після загоєння рубці.
- Форма, при якій висипання мають вигляд дрібних ліхеноідних, плямисто-папульозні, що групуються фігур.
- Ерітродерміческая різновид Шауманна, при якій формуються великі поверхневі, що лущаться, слабоінфільтрірованние бляшки бузково-червоного кольору.
Лікування саркоід Бека
Хороший ефект надають протитуберкульозні препарати (Фтивазид, стрептоміцин, ПАСК). Показано загальнозміцнюючу лікування, вітаміни, в тому числі вітамін D2. Найбільш ефективні кортикостероїди у високих дозах з поступовим зниженням до мінімальних підтримуючих доз. Зовнішньо призначають діатермокоагуляцію, кріотерапію, ультрафіолетове опромінення, промені Букки. Рекомендовано курортне лікування в санаторіях Криму.
При правильному лікуванні результат захворювання сприятливий і прояви саркоїдозу зникають і на шкірі, і у внутрішніх органах. Хворі повинні перебувати на диспансерному обліку з проходженням обстеження у всіх спеціалістів.
