Як лікується нирковий синдром?

Відео: Полікістоз нирок лікування. Як лікувати полікістоз нирок народними методами

Нирковий синдром - це досить широке поняття, яке узагальнює всі синдроми, пов`язані з патологічними станами нирок. Тому правильно все-таки говорити про ниркових синдромах - у множині. Зміни в структурі нирок під впливом шкідливих факторів призводить до порушення, насамперед, функції, проявляючись клінічними симптомами, які в свою чергу з`єднані в синдроми.

Головне завдання нирок в організмі - екскреторна (видільна). Тут відбувається фільтрація речовин і формування сечі. Поразка цих органів не рідкість.

Виділяють кілька основних ниркових синдромів: нефротичний, нефритичний, гострої ниркової недостатності і хронічної ниркової недостатності.

нефротичний синдром

Симптоми. головний прояв нефротичного синдрому - Протеїнурія (втрата білка з сечею), внаслідок чого в крові відбувається таке явище, як диспротеїнемія (зміни співвідношення білкових фракцій). Воно супроводжується появою набряків. Особливість полягає в тому, що ниркові набряки, як правило, поширюються зверху вниз, тобто спочатку проявляються на обличчі, а потім «спускаються» все нижче і нижче. Крім цього, хворі скаржаться на дискомфорт або біль у ділянці нирок, загальну слабкість, спрагу.

Причини. Нефротичний синдром може бути первинним (проявлятися при власне хворобах нирок) і вторинним (з`являється при захворюваннях інших органів). Але більшість патологій з нефротичним синдромом має аутоіммунну природу, тобто антитіла сприймають клітини нирок як чужорідні агенти і атакують їх, в результаті тканина руйнується, і порушується функціональна активність. Зокрема судини ниркового клубочка стають підвищено проникні і втрачають багато білка, який виводиться з організму з сечею.

нефритичний синдром

Симптоми. При загостренні нефротичного синдрому спостерігають в 100% випадках гематурію (кров у сечі). Вона буває двох видів: макрогематурия (сеча червоного кольору від рожевого забарвлення до кольору «м`ясних помиїв»), а може бути мікрогематурія (клітини крові видно тільки під мікроскопом, сеча на око звичайного кольору). Тут так само присутні набряки, які класично починаються з особи. Так само для ниркових набряків характерна поява в ранкові години.

Причини. Найчастіше в основі розвитку нефриту лежить інфекційний агент (як правило, стрептокок). Інфекція протікає спочатку безсимптомно, але потім при переохолодженні, стресі, коли імунітет знижується, вона починає прогресувати. Цей синдром часто має рецидивуючий перебіг, тобто існує в хронічній формі.

Гостра і хронічна ниркова недостатність

Ниркова недостатність - це порушення функції нирок, яке неухильно прогресує. Гостра недостатність розвивається швидко, а хронічна поступово, але і те, і інше стан вимагає екстрених заходів по відновленню водного, електролітного, азотистого та інших видів обміну.

Підштовхнути до розвитку гострої або хронічної ниркової недостатності можуть шокові стани, а також власне захворювання нирок, що призводять до їх дисфункції, цукровому діабеті, впливі токсичних речовин (ліків, отрут).

Діагностика ниркових синдромів

Діагноз ставиться на підставі комплексного обстеження пацієнта, починаючи з його скарг. Потім проводять в обов`язковому порядку загальний аналіз сечі, де можна виявити протеїнурію, гематурію, циліндрурію (циліндричні клітини епітелію в сечі), зниження або підвищення відносної щільності сечі, зміна її кольору (помутніння або почервоніння).

Також необхідно провести проби по Нечипоренко (загальна кількість лейкоцитів і еритроцитів в сечі) і Зимницкого (вимір здатності нирок до концентрації сечі). Аналіз вмісту білка в крові покаже диспротеінемія (буде зниження альбуміну внаслідок його втрати з сечею).

При проведенні УЗД нирок бачать зміни в структурі (наприклад, розширення чашково-мискової системи).

Проводять внутрішньовенну урографію, яка показує функцію виділення (тут вона може бути знижена).

Лікування ниркового синдрому

При синдромах ниркової недостатності хворого слід госпіталізувати в реанімаційне відділення. При інших синдромах слід з`ясувати причину або основне захворювання, яке викликало даний стан. Їх може бути безліч, тому підхід до конкретного захворювання з певним синдромом повинен бути особливим і враховувати індивідуальні особливості кожного організму.

У практиці широко застосовують інфузійні розчини для поліпшення реологічних властивостей крові, діуретики, глюкокортикоїди і препарати для терапії основної хвороби, яка привела до даного синдрому. Такими станами повинен займатися фахівець (лікар-нефролог), інакше до певного моменту оборотні синдроми можуть перетворитися в ниркову недостатність, яка приведе прямо в реанімацію.