Якщо одна нога коротша за іншу - що робити
Стан, при якому одна нога коротша за іншу, називається «синдром короткої ноги». Різна довжина ніг - нерідке явище як у дорослої людини, так і у дитини. За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) дефекти, які вкорочують нижню кінцівку, зараховані до класу Q 72. Навіть якщо довжина однієї нижньої кінцівки всього на 4-5 мм більше інший, то все одно це може спричинити за собою різні порушення опорно-рухового апарату.
Симптоми і причини «короткій ноги»
Різниця в довжині ніг, що становить близько 5 сантиметрів, видно зовні. У людини, що страждає даним порушенням, порушується хода, з`являється кульгавість. Якщо одна нога коротша за іншу до 5 см, зовні практично непомітно через нахил таза і викривлення хребта. Крім порушень постави, зміни ходи, пацієнта також турбують болі в суглобах, хребті. Проблема, яка не отримує належної терапії, з часом може призвести до таких захворювань, як артроз, бурсит і т. Д.
Буває кілька видів укорочення нижніх кінцівок: анатомічне (через зменшення довжини кістки), відносне (вивих, зменшення рухливості суглоба), комбіноване. Різні порушення росту, при яких спостерігається затримка або прискорене зростання, можуть вплинути на довжину обох кінцівок.
До причин, що провокує виникнення такого явища, як різна довжина ніг, відносять такі:
- Вроджена укороченность ноги через внутрішньоутробного порушення розвитку плоду (по МКБ-10 Q65-Q79). В цьому випадку розвиваються такі патології, як клишоногість, вивих стегна, гемофільної гемартроз. Можливі вивихи і деформації стегна у дитини, які в майбутньому можуть спричинити за собою несприятливі наслідки (МКБ-10 Q65).
- Запалення (туберкульоз, артрит, слоняча хвороба, тромбоз вен нижніх кінцівок).
- Невропатические чинники (ДЦП, поліомієліт).
- Пухлини.
- Травматичне вкорочення. Воно пов`язане з пошкодженням особливих зон зростання, які знаходяться на кінцях великогомілкової і стегнової кістки. При такому пошкодженні у дитини спостерігається уповільнення зростання однієї або обох кінцівок. У дитячому віці в зв`язку з ростом дитини подібне вкорочення розвивається і поглиблюється, в той час як у дорослих воно залишається незмінним.
Якщо одна нога коротша за іншу, то навантаження на хребет розподіляється нерівномірно. Хребет починає викривлятися, з`являється остеохондроз. Спостерігається скручування таза, а також розворот п`ятого поперекового хребця.
При цьому порушення може спостерігатися скорочення як однієї ділянки нижньої кінцівки (стегна або гомілки), так і всіх ділянок одночасно. За МКБ-10 поздовжні укорочення стегнової кістки класифікується як МКБ -10 Q72.4, поздовжні укорочення великогомілкової кістки МКБ-10 Q72.5, поздовжні укорочення малогомілкової кістки МКБ-10 Q72.6.
Якась асиметричність тіла - нормальне явище. Але навіть якщо нога коротша за іншу за все на кілька сантиметрів, це може спричинити за собою деякі проблеми і захворювання.
Діти в групі ризику
Чим раніше виявлена проблема, тим легше вона піддається лікуванню. Особливо це актуально в лікуванні дітей, т. К. Вкорочення ноги згодом прогресує і стає все більш явним. Порушення опорно-рухового апарату у плода можна виявити за допомогою УЗД вже на ранніх термінах вагітності.
Розрізняють симетричну і асиметричну затримку розвитку плода. При симетричному порушенні відносини кіл і розмірів знаходяться в межах норми і є гармонійними. Але розміри плода пропорційно зменшені. При асиметричною затримки (відбувається на пізніх строках) спостерігається затримка росту певних ділянок. Існують певні стандарти розвитку плода на кожному етапі вагітності: окружність голівки плоду, животика, а також довжина плода. Дані про довжину стегна у плода також використовуються для визначення терміну вагітності.
Якщо у вас виникли будь-які підозри, то приблизну різницю ніг вашої дитини можна виміряти самостійно в домашніх умовах. Для початку необхідно визначити, чи є різниця в довжині стегна. Для цього покладіть дитину на спину, зігніть його ноги в колінах так, щоб в тазостегновому суглобі і в колінному утворювалися кути в 90 °. Якщо одне коліно трохи вище іншого, то це може свідчити про те, що одне стегно більше іншого.
Для порівняння довжини гомілки покладіть дитину в таке ж становище. Ноги зігнуті в колінах, ступні притиснуті до підлоги. Візуально проведіть лінію над колінами. Якщо одне коліно вище іншого, необхідно звернутися до фахівця за консультацією.
У дітей висота поздовжніх склепінь часто буває асиметричною, що може привести до сколіозу. Сколіоз - це викривлення хребта в будь-яку сторону від осі. Сколіоз порушує м`язову структуру, структуру м`язів, зв`язок і хрящів. Це небезпечно тим, що організм дитини ще не сформувався повністю.
Сколіоз і неоднакова довжина ніг безпосередньо пов`язані один з одним.
Лікування: вихід є
Те, що нога коротша за іншу - це не вирок. Лікування патології існує і досить успішно застосовується в сучасній медицині. На сьогоднішній день за допомогою сучасних методів можливо навіть подовжити короткі ноги або виправити кривизну ніг.
Існує кілька методів, здатних допомогти пацієнтам, у яких одна нога коротша за іншу. Консервативний метод лікування застосовується до хворих, у яких нога більша за іншу не більше ніж на 2 сантиметри.
рекомендації | вплив |
Лікарем-ортопедом призначаються спеціальні ортопедичні устілки. | Устілки вкладаються у взуття і здатні компенсувати різницю. |
Обов`язковими є процедури у мануального терапевта. | Дії фахівця допоможуть впоратися з недугою. |
Лікар призначить комплекс фізичних вправ. | Спеціальні вправи спрямовані на зміцнення м`язів. Для розвитку і підтримки опорно-рухового апарату обов`язкові заняття плаванням і аквааеробікою. |
Якщо ж одна нога значно більша за іншу, то в такому випадку рекомендується оперативне лікування. Найбільш поширеним способом є подовження нижньої кінцівки в апараті Ілізарова. Кость в необхідному ділянці розтинають, а потім нога фіксується за допомогою апарату. Кісткова тканина буде рости назустріч один одному, і з часом дві кістки зростуться. Швидкість зростання кістки становить 1 мм в день, т. Е. Для того, щоб подовжити ногу на 1 см, буде потрібно 10 днів. Для повного відновлення людини необхідно близько півроку. Після зняття апарату необхідний ще період реабілітації.
Цей метод використовується і в естетичної хірургії, щоб подовжити короткі ноги. Але без особливих показань подовжувати короткі ноги не рекомендується. Крім високої вартості, хворобливості і тривалості маніпуляції в будь-якому випадку це втручання в організм, яке не проходить безслідно. Перш ніж зважитися на таку операцію, слід серйозно подумати над цим питанням. Можливо ваші короткі ноги - це проблема, лікування якої проводиться у психолога, а не у хірурга.
Ще одним способом лікування є блокування зон зростання. В цьому випадку маніпуляції проводяться зі здоровою ногою. Метод застосовується у дітей і спрямований на стримування зростання однієї ноги, щоб з часом обидві ноги зрівнялися в довжині.