Застосування алопуринолу при подагрі

Застосування Алопуринолу при подагрі дозволяє позбутися від першопричини цієї хвороби - підвищення частки сечової кислоти в крові і руйнування подагричних вузлів - тофусів.

Механізм дії Алопуринолу

Ці таблетки від подагри випускаються для перорального застосування. Головні діючі речовини - алопуринол і оксипуринол. Після вживання всередину, вони добре всмоктуються в травній системі, а вже через 1,5 години досягається пікова концентрація активних компонентів в плазмі крові. Після цього препарат всмоктується в тонкій і дванадцятипалій кишці.

Обидва діючих речовини пригнічують активний фермент, який і створює основу майбутньої сечової кислоти. Алопуринол руйнує накопичені кислоти, знижує їх вміст у крові і сприяє розчиненню уратів.

Оксипуринол і алопуринол практично не зв`язуються з білками плазми і відмінно виводяться нирками.

У разі загостреної подагри, що супроводжується болями в суглобах, ефекту від препарату не буде. Це пов`язано з тим, що він не має знеболюючу дію. Але, через деякий час після прийому засобу, больові відчуття дійсно знижуються в міру зменшення кількості сечових кислот.

Спосіб застосування

Лікарі радять ковтати таблетки, не розжовуючи їх. Після цього препарат потрібно запити чистою водою. Рекомендується вживати засіб після їжі. Щоб підтримувати нормальний діурез, після прийому потрібно пити багато рідини.

Дозування препарату і тривалість лікувального курсу призначає лікар залежно від тяжкості перебігу патології та концентрації сечових кислот в крові. Кожен день потрібно дотримуватися певної схему прийому медикаменту. Перший прийом за добу повинен містити в собі мінімальну дозу речовини, а з кожним наступним вона буде підвищуватися до потрібного рівня.

Перший помітний ефект від застосування Алопуринолу спостерігається приблизно через 3 доби від початку лікування. Через 10 днів вміст сечової кислоти зазвичай приходить в норму. Для підтвердження ефективності препарату призначаються аналізи крові.

У міру нормалізації кількості сечової кислоти лікар може коригувати схему лікування і дози. Це потрібно для того, щоб підтримувати ефект на постійному рівні. Курс прийому медикаменту може бути дуже довгим - до 6-12 місяців.

Перед тим, як приймати Аллопуринол, потрібно проконсультуватися з лікарем і переконатися у відсутності протипоказань.

Показання і протипоказання до прийому препарату

Лікування алопуринол показано при гіперурикемії, що не усувається простий дієтою. Препарат призначається при хворобах, пов`язаних з надмірним синтезом сечової кислоти. До них відносяться:

• подагра;
• уратних нефропатія;
• мочекам`яна хвороба.
• засіб застосовується до хворих з рецидивами цих хвороб.

Якщо необхідно лікування подагри, Аллопуринол не застосовується в наступних випадках:

• при індивідуальній непереносимості активних або допоміжних інгредієнтів;
• під час важких патологій печінки і нирок;
• в дитячому віці до 15 років;
• при ефективності дієти;
• в періоди загострення подагри;
• при наявності порушень гемопоезу.

У деяких випадках препарат призначається з обережністю. При недостатності серця, артеріальної гіпертензії і використанні деяких лікарських засобів Аллопуринол призначається тільки в крайніх випадках. Людям, чия професія пов`язана з керуванням автомобілем або потенційно небезпечними механізмами, засіб не призначається, так як воно може викликати запаморочення, сонливість і втрату концентрації.

Під час вагітності та лактації Аллопуринол застосовувати небажано.

Побічні ефекти

Медикамент зазвичай добре переноситься пацієнтами, побічні дії в більшості випадків не виникають. Але є ймовірність появи небажаних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту: блювання, нудоти, діареї та болей в черевній порожнині.

Крім того, не виключені алергічні реакції: печіння, свербіж і поява висипу на шкірі. З боку нервової системи можливі порушення режиму сну, тимчасова амнезія, загальна стомлюваність.

Препарат може впливати і на кровотворну систему, викликаючи еозинофілію, лейкопенію і лейкоцитоз.

На перших стадіях лікування можливі загострення подагри з посиленням больового синдрому.

Під час прийому Алопуринолу, потрібно строго дотримуватися дозування, призначену лікарем.

Її перевищення може призводити до запаморочень, розладу шлунка і зниження кількості сечі.

Появі побічних ефектів більшою мірою схильні хворі з порушеннями функції нирок і печінки, а також пацієнти, що приймають амоксицилін або ампіцилін. При наявності каменів в нирках, препарат може частково розчинити їх, в результаті чого вони можуть попасти в сечовід або сечовий міхур.

При появі побічних ефектів, потрібно перестати приймати Аллопуринол і проконсультуватися з лікарем з приводу подальшого лікування.