Еназіл 10

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Пригнічує АПФ, гальмує біосинтез ангіотензину II. Відноситься до проліків: після гідролізу в організмі утворює еналаприлат, який і пригнічує АПФ. Надає також деяке діуретичну дію. Знижує артеріальний тиск, зменшує перед- і постнавантаження на міокард при серцевій недостатності, покращує кровообіг в малому колі і функцію дихання, знижує опір у судинах нирок.

Показання до застосування

Артеріальна гіпертензія (різні форми, включаючи Реноваскулярна гіпертензію), хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).

Форма випуску

таблетки 10 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-
таблетки 10 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2
склад
1 таблетка містить еналаприлу малеату 10 мг-в блістері 10 шт., В картонній пачці 2 або 10 упаковок.

Фармакодинаміка

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (в т.ч. до інших інгібіторів АПФ), наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку, пов`язаного з лікуванням інгібіторами АПФ, дитячий вік до 18 років, вагітність, годування груддю.

Побічна дія

У 2-3% випадків:

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, астенія.

З боку респіраторної системи: сухий кашель, задишка.

Менш ніж в 2% випадків:

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, запірний зрідка - панкреатит, печінкова недостатність, гепатит, стоматит, біль в області живота, диспепсичні явища, підвищення активності печінкових трансаміназ, збільшення концентрації білірубіну в крові.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпотензія, непритомність, дуже рідко - порушення серцевого ритму, стенокардія- нейтропенія, зниження гемоглобіну, гематокриту та / або зменшення числа лейкоцитів.

Алергічні реакції: шкірні висипання, окремі випадки ангіоневротичного набряку обличчя, гортані.

Дуже рідко (при використанні у високих дозах):

- Безсоння, нервозність, депресія, порушення рівноваги, парестезії, шум у вухах, випадання волосся, припливи, глосит, імпотенція- у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями - агранулоцитоз.

Інші: протеїнурія, гіперкаліємія, гіпонатріємія.

Спосіб застосування та дози

Всередину, дорослим, незалежно від прийому їжі.

Артеріальна гіпертензія: початкова доза - 10-20 мг / сут. Надалі дозу підбирають індивідуально. При помірній гіпертензії достатнім буває призначення 10 мг / сут. Максимальна добова доза - 40 мг.

Реноваскулярна гіпертензія: початкова доза - 2,5 мг, потім поступове протягом 2-3 тижнів збільшення дози залежно від чутливості та відповіді пацієнта на лікування. Дозу підбирають індивідуально. Максимальна добова доза - 20 мг.

Серцева недостатність: початкова доза - 2,5 мг, потім дозу поступово збільшують до 10-20 мг (1-2 рази на добу). Підбір дози проводять протягом 2-4 тижнів або в більш короткий період в залежності від наявності симптомів серцевої недостатності.

Тривалість лікування залежить від ефективності терапії. У всіх випадках при занадто вираженому зниженні артеріального тиску дозу препарату поступово зменшують.

Якщо АТ не вдається знизити тільки призначенням Еназіла, слід додатково призначити діуретик.

При порушеній функції нирок початкову дозу зменшують відповідно до Cl креатиніну: 80-30 мл / хв - до 5 мг, 30 мл / хв і пацієнтам, які перебувають на діалізі - до 2,5 мг.

Взаємодії з іншими препаратами

НПЗЗ знижують гіпотензивний ефект еналаприлу, інші гіпотензивні препарати (бета-адреноблокатори, метилдопа, блокатори кальцієвих каналів і діуретики), барбітурати, трициклічні антидепресанти, фенотіазини, алкоголь - підсилюють.

При одночасному застосуванні з калійзберігаючими діуретиками можливий розвиток гіперкаліємії, з калій несберегающімі діуретиками - гіпокаліємії, з препаратами літію - збільшення концентрації літію в крові, з алопуринолом, цитостатиками, імунодепресантами, системними кортикостероїдами або прокаїнамідом - збільшення ризику розвитку лейкопенії.

Еналаприл підсилює гіпоглікемічний ефект похідних сульфонілсечовини, інсуліну.

Запобіжні заходи при прийомі

З обережністю призначають пацієнтам з аутоімунними захворюваннями, порушеннями функції печінки, при важкій формі стенозу аорти, втрати рідини і солей, одночасно з імунодепресантами та салуретиками. У разі попереднього лікування салуретиками, зокрема у хворих на хронічну серцеву недостатність, збільшується ризик розвитку ортостатичної гіпотензії, тому перед початком лікування Еназілом необхідно компенсувати втрату рідини і солей.

Не рекомендується призначати препарат хворим, які перебувають на гемодіалізі (з використанням високопроникних мембран), так як застосування препарату може призвести до анафілактоїдних реакцій.

До початку і протягом терапії препаратом слід регулярно контролювати артеріальний тиск, функцію нирок і проводити визначення концентрації калію в крові.

Особливі вказівки при прийомі

Перед дослідженням функції паращитовидних залоз препарат слід відмінити.

При хірургічних втручаннях у період лікування препаратом можливий розвиток артеріальної гіпотензії, яку слід коригувати введенням достатньої кількості рідини.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

48 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C09 Препарати, що впливають на ренін-ангіотензинову систему

C09A Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

C09AA Інгібітори АПФ

C09AA02 Enalapril

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!