Вивих ліктьового суглоба, що робити, симптоми?

За частотою травматичних вивихів ліктьовий суглоб стоїть на другому місці ( «почесне» перше місце займає вивих плеча). Поширена думка про те, що це суто спортивна травма, не має під собою ніякої основи. Вивих ліктьового суглоба може статися і у спортсмена, і у людини далекого від спорту. Найчастіше дана травма трапляється тоді, коли падає виставляє руку вперед, але іноді це відбувається під час автокатастроф, ігор і навіть при піднятті ваги. Також вивих ліктьового суглоба може статися у маленької дитини, якщо його різко смикнути за руку. Якщо говорити про етіологію, то розрізняють два типи вивиху в ліктьовому суглобі - передній і задній.

• Передній тип - удар прийшовся по зігнутому ліктя.
• Задній тип - падіння на витягнуту руку.

Ознаки та симптоми вивиху ліктьового суглоба. Цю травму завжди супроводжує сильна, різка біль. До того ж рука приймає неприродне, «вивернуті» положення. До симптомів вивиху ліктьового суглоба відносяться:

• сильний біль в лікті;
• масивний набряк навколо ліктя;
• неможливість зігнути руку;
• на травмованій руці важко промацати пульс;
• втрата чутливості руки;
• зміна форми ліктя.

Також при акуратному обмацуванні суглоба, можна пропальпувати головку променевої кістки. Якщо головка прощупується попереду, це означає, що має місце задній вивих, якщо ж ззаду, то трапився передній вивих ліктя.

Ускладнення при вивиху ліктьового суглоба. Найчастіше дана травма супроводжується переломом верхніх кінцівок з пошкодженням судин і нервів, розташованих в районі травмованих кісток.

Перша допомога при вивиху ліктьового суглоба. Дуже рідко лікоть вправляється сам по собі. Це буває, коли в суглобі відбувається не вивих, а підвивих. Однак не варто сподіватися на диво і тим більше намагатися вправити лікоть самим, так як це може призвести до ще більших пошкодженням суглоба. Якщо є хоч найменша підозра на вивих в ліктьовому суглобі, слід прибинтувати руку до тіла так, як це зручно потерпілому і терміново відвести його до найближчого медичного закладу.

Лікування вивиху ліктьового суглоба

Нехірургічне лікування. Включає в себе ручне вправлення вивиху. Однак ця процедура вимагає особливого уміння. Її не зможе провести навіть медичний працівник, якщо він не має навичок. Зазвичай, коли ручне вправлення відбувається поза лікувальним закладом, воно виконується спеціально навченим лікарем або масажистом, під час спортивних травм або ж знають медиком, випадково опинилися на місці катастрофи.

Але такі прецеденти рідкісні і як правило, процедура вправляння відбувається в лікарні. Проводить її травматолог, після місцевого, а частіше загального знеболювання. Після вивиху ліктьовий суглоб фіксується і обездвіжівается на два тижні.

Хірургічне лікування вивиху ліктьового суглоба. Якщо спостерігається занадто великий набряк, то операцію відкладають на кілька днів або навіть тижнів, а руку іммобіллізіруют до моменту, поки пухлина спаде.

У тих випадках, коли вивих ускладнюється переломом кісток або розривом зв`язок, вчасно операції відбувається не тільки вправлення суглоба, але і поєднання кісток, а якщо треба - видалення зв`язок.

Дуже часто є необхідність застосовувати спиці, шурупи і навіть зовнішні фіксатори, які залишаються на місці укріплення до повного одужання травмованого.

Відео: Травми ліктьового суглоба, ліктя руки, не доводьте до лікування! погані вправи

Реабілітація після нехірургічного лікування. Навіть неускладнений вивих ліктьового суглоба вимагає проведення певних реабілітаційних заходів.

Наприклад, після того як знімається фіксує пов`язка завжди є обмеження рухливості руки в лікті. Найважче випрямити руку.

Відео: Болі в ліктях, ліктьовому суглобі. Болить лікоть, що робити? усунення болю

На початковому етапі хворий, розробляючи суглоб, повинен виконувати акуратні руху. Не можна намагатися відразу і через біль насильно випрямляти хвору руку. Діапазон рухів повинен збільшуватися поступово. Краще займатися з фізіотерапевтом, який, кожному, окремо взятому хворому, зможе розробити індивідуальну програму вправ.

Для спортсменів, заняття з професіоналом особливо важливі, так як від того, як пройде реабілітаційний період, буде залежати їх подальша кар`єра. До того ж більшості спортсменів ліктьовий суглоб фіксують на строк до трьох тижнів, а повернутися до повноцінних тренувань їм дозволяють не раніше, ніж через шість тижнів після вправляння вивиху. Однак терміни повернення в спорт залежать і від того, чим займається людина. Є такі види спорту, в які, після подібної, на перший погляд нетяжелой травми, повертатися не можна. Зазвичай мова йде про важку атлетіке.Реабілітація домінуючою руки займає більше часу.

Деяким спортсменам, навіть після того, як вони повертаються до своєї діяльності, рекомендується носити шину або пов`язку зі спеціальної стрічки. Це стабілізує і захищає суглоб на фінальному етапі лікування.

Реабілітація після хірургічного лікування. Післяопераційний знерухомлення ліктьового суглоба особливо актуально після складних і комбінованих травм. Це може бути гіпсова лангету або шина. Останнім часом великою популярністю користується РОМ-скоба. Перевага фіксації РОМ-скобою в тому, що її можна регулювати, а це дозволяє звести до мінімуму утворення рубцевої тканини і запобігає розвитку згодом такого ускладнення як артрит.

Після того як фіксатори прибираються, слід почати реабілітацію. Тут вкрай важливо бути під наглядом лікаря-фізіотерапевта. Так як після хірургії ускладнень може бути більше ніж після консервативного лікування. Дуже часто операція стимулює утворення рубцевої тканини і якщо реабілітаційні заходи проводяться неправильно або не в повній мірі, доводиться робити ще одну хірургічну процедуру - висічення рубців. А це означає, що людина надовго втратить працездатність. Теплові процедури після вивиху ліктьового суглоба протипоказані, так як сприяють розвитку контрактури.