Ко-тримоксазол-рівофарм

Відео: Бісептол | Інструкція по застосуванню

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Комбінований протимікробний препарат, що складається з сульфаметоксазола і триметоприму. Сульфаметоксазол, схожий по будові з ПАБК, порушує синтез дигідрофолієвої кислоти в бактеріальних клітинах, перешкоджаючи включенню ПАБК в її молекулу. Триметоприм підсилює дію сульфаметоксазолу, порушуючи відновлення дигідрофолієвої кислоти в тетрагідрофолієву - активну форму фолієвої кислоти, відповідальну за білковий обмін і розподіл мікробної клітини. Є бактерицидним препаратом широкого спектру дії, активний відносно таких мікроорганізмів: Streptococcus spp. (Гемолітичні штами більш чутливі до пеніциліну), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включаючи ентеротоксогенние штами), Salmonella spp. (Включаючи Salmonella typhi і Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включаючи ампіцілліноустойчівие штами), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis , Brucella spp., Mycobacterium spp. (В т.ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, деякі види Pseudomonas (крім Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii- Chlamydia spp . (В т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci) - найпростіші: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенні гриби, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Стійкі до препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Віруси. Пригнічує життєдіяльність кишкової палички, що призводить до зменшення синтезу тиміну, рибофлавіну, нікотинової кислоти і ін. Вітамінів групи В в кишечнику. Тривалість терапевтичного ефекту складає 7 ч.

Показання до застосування

Інфекції дихальних (гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, тонзиліт, синусит, фарингіт) і сечостатевих шляхів (пієлонефрит, пієліт, гострий та хронічний цистит, уретрит), шлунково-кишкового тракту (ентерит, тиф, паратифи), шкіри і м`яких тканин.

Форма випуску

таблетки 120 мг-блістер 10, коробка (коробочка) 2
таблетки 480 мг-блістер 10, коробка (коробочка) 2
таблетки 960 мг-флакон (флакончик) 20-
склад
1 таблетка (120 мг) містить сульфаметоксазолу 100 мг і триметоприму 20 мг-у картонній коробці 2 блістери по 10 шт.-

1 таблетка (480 мг) - сульфаметоксазола 400 мг і триметоприму 80 мг-у картонній коробці 2 блістери по 10 шт.-

1 таблетка (960 мг) - сульфаметоксазола 800 мг і триметоприму 160 мг-в пластмасових флаконах по 20 шт.

5 мл суспензії для перорального застосування - сульфаметоксазола 200 мг і триметоприму 40 мг-у скляних флаконах по 100 мл.

Фармакодинаміка

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, порушення функції печінки і нирок.

Побічна дія

Нудота, стоматит, блювання, лихоманка, сонливість, зниження розумової активності, відчуття втоми, слабкості, гемолітична анемія (у хворих з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази) - рідко - апластична анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія.

Спосіб застосування та дози

Всередину, вранці і ввечері, після їди.

Таблетки: дорослим і дітям старше 12 років - по 1-3 табл. 480 мг (480-1440 мг) або 0,5-1,5 табл. 960 мг (480-1440 мг), максимальна добова доза - 2880 мг-дітям від 6 до 12 років - по 1 табл. 480 мг, максимальна добова доза - 960 мг-дітям від 1 року до 5 років - по 2 табл. 120 мг (240 мг), максимальна добова доза - 480 мг.

Суспензія: дорослим і дітям до 12 років - по 2 ч.ложки (10 мл), дітям від 1 року до 5 років - по 1 ч.ложке, дітям до 1 року - по 0,5 ч.ложки. Тривалість курсу залежить від захворювання, але не повинна перевищувати 14 днів.

Запобіжні заходи при прийомі

Під час лікування необхідно вводити в організм достатню кількість рідини і уникати сонячного опромінення. Хворі, які страждають на цукровий діабет, перед застосуванням суспензії повинні проконсультуватися з лікарем.

Особливі вказівки при прийомі

Бажано визначати концентрацію сульфаметоксазолу в плазмі кожні 2-3 дні безпосередньо перед черговим вливанням. Якщо концентрація сульфаметоксазолу перевищує 150 мкг / мл, лікування повинно бути перервано до тих пір, поки вона не знизиться нижче 120 мкг / мл. При тривалих (понад місяць) курсах лікування необхідні регулярні аналізи крові, оскільки існує ймовірність виникнення гематологічних змін (найчастіше асимптоматических). Ці зміни можуть бути оборотні при призначенні фолієвої кислоти (3-6 мг / сут), що істотно не порушує протимікробної активності препарату. Особлива обережність повинна виявлятися при лікуванні літніх хворих або хворих з підозрою на вихідну брак фолатів. Призначення фолієвої кислоти доцільно також при тривалому лікуванні у високих дозах. Для профілактики кристалурії рекомендується підтримувати достатній обсяг виділеної сечі. Імовірність токсичних і алергічних ускладнень сульфаніламідів значно збільшується при зниженні фільтраційної функції нирок. Недоцільно також на тлі лікування вживати харчові продукти, що містять у великих кількостях ПАБК, - зелені частини рослин (кольорова капуста, шпинат, бобові), морква, помідори. Слід уникати надмірного сонячного та УФ-опромінення. Ризик побічних ефектів значно вище у хворих на СНІД. Не рекомендується застосовувати при тонзилітах і фарингітах, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, через широко поширеною резистентності штамів.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01E Сульфаніламіди і триметоприм

J01EE Сульфаніламіди в комбінації з триметопримом (включаючи його похідні)

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!