Буфенокс

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Протипоказання до застосування
6. Побічна дія
7. Спосіб застосування та дози
8. Взаємодії з іншими препаратами
9. Особливі вказівки при прийомі
10. Умови зберігання
11. Термін придатності
12. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Натрій, калій, кальцій, магнійуретіческое. Пригнічує активний транспорт хлору і реабсорбцію натрію в висхідному відділі петлі Генле і проксимальному канальці.

Показання до застосування

Набряки: набряки легенів, мозку, застійна серцева недостатність, цироз печінки, ниркова недостатність, пізній токсикоз вагітності.

Форма випуску

буфенокс
таблетки 1 мг-банку (баночка) 50, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

"петлевой" діуретик короткої дії. Блокує активну реабсорбцію Na + на 20-30% у висхідній частині петлі Генле (може надавати додаткову дію на проксимальні канальці) - збільшує виведення Na +, Cl-, K +, Ca2 +, Mg2 + - затримує в організмі сечову кислоту. Викликає розширення периферичних вен, зменшує переднавантаження, знижує тиск заповнення ЛШ і тиск в легеневій артерії, знижує системний артеріальний тиск. При прийомі всередину дія наступає протягом 1 год, максимум - через 1-2 год і триває 4-6 ч (в залежності від величини дози) - при в / в введенні початок - через кілька хвилин, максимум - 15-30 хв.

Протипоказання до застосування

Гостра ниркова недостатність, печінкова кома, декомпенсований цукровий діабет, подагра, гострий гепатит, гіпокаліємія, перший триместр вагітності.

Побічна дія

Дегідратація (спрага, сухість у роті, гіпотонія, підвищення в`язкості крові, порушення водно-електролітного балансу, судоми).

Спосіб застосування та дози

Всередину, натщесерце (під контролем діурезу), зазвичай вранці до сніданку, одноразово 1 мг протягом 3-5 днів поспіль, потім по 1-2 мг 1 раз в 2-3 дня. При відсутності бажаного ефекту - 2 мг на прийом. Вища добова доза - 6 мг. Тривалість курсу залежить від тяжкості і характеру захворювання, одержуваного ефекту і переносимості.

Взаємодії з іншими препаратами

Підвищує ризик розвитку нефро- і ототоксичної дії ін. ЛС, що надають нефро- і ототоксичну дію (в т.ч. цефалоспоринів, аміноглікозидів, хлорамфеніколу, етакринової кислоти, цисплатину, амфотерицину В), особливо при порушенні функції нирок. Зниження діуретичного ефекту спостерігається в поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами (особливо індометацином) внаслідок пригнічення синтезу Pg, порушення рівня реніну в плазмі та виведення альдостерону (зростає ризик розвитку ниркової недостатності).

Збільшує ризик розвитку дигиталисной інтоксикації внаслідок гіпокаліємії і гіпомагніємії. При спільному застосуванні знижує ефективність пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, інсуліну. При спільному застосуванні з антикоагулянтами (похідними кумарину або індадіону), гепарином, стрептокіназою, урокіназою антікоагулятівние ефекти можуть знижуватися. Знижує нирковий кліренс препаратів Li + та підвищує ймовірність розвитку інтоксикації.

Підсилює нервово-м`язову блокаду деполяризуючих міорелаксантів (суксаметоній), послаблює дію недеполяризуючих міорелаксантів (тубокурарин). При поєднати застосуванні з інгібіторами АПФ, протягом 1-5 годин після застосування початкової дози останніх, можливо раптове і важке зниження артеріального тиску, особливо у хворих з дефіцитом Na + і дегідратацією. При одночасному застосуванні ГКС, амфотерицину В (для парентерального застосування) підвищується ризик розвитку гіпокаліємії і аритмій, пов`язаних з гіпокаліємією. Посилення гіпотензивної і / або діуретичного ефекту можливо в поєднанні з етанолом і ін. ЛЗ, що викликають зниження АТ- з симпатомиметическими ЛЗ - гіпотензивну дію буметанід може слабшати.

Особливі вказівки при прийомі

Для профілактики гіпокаліємії доцільна дієта, багата калієм, і / або прийом K + -містять ЛЗ. Хворим, які отримують великі дози препарату, щоб уникнути розвитку гіпонатріємії і гіпохлоремічний алкалоз недоцільно обмежувати споживання кухонної солі. Підвищений ризик розвитку зазначених порушень водно-електролітного балансу зазначається у хворих з нирковою недостатністю. В ході курсового лікування необхідно періодично контролювати вміст електролітів плазми, КОС, вміст залишкового азоту. При появі або посиленні азотемії та олігурії (при збереженні більше 24 ч) у хворих з важкими прогресуючими захворюваннями нирок рекомендується припинити призначення буметанід. Дотримуватися обережності при вживанні етанолу, при тривалому стоянні або виконанні фізичних вправу, при жаркій погоді і при різкому переході у вертикальне положення з положення "лежачи" або "сидячи" в зв`язку посиленням ортостатичних гіпотензивних ефектів.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C03 Діуретики

C03C "петльові" діуретики

C03CA сульфонамідний діуретики

C03CA02 Буметанід

Увага, тільки СЬОГОДНІ!