Лосек мапс
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Специфічно пригнічує активність H + К + АТФази (протонний насос) в парієтальних клітинах шлунка.Показання до застосування
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба, викликана Helicobacter pylori, рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера-Еллісона, кислотна диспепсія, НПЗЗ-асоційовані виразки шлунка або ерозії дванадцятипалої кишки.Форма випуску
Таблетки у флаконах по 7, 14 або 28 шт. (10 і 20 мг) або у флаконах по 28 шт. (40 мг) - в пачці картонній 1 флакон.Фармакодинаміка
Специфічно пригнічує активність H + К + АТФази (протонний насос) в парієтальних клітинах желудка.Тормозіт останній етап утворення соляної кислоти, пригнічує базальну і стимульовану (незалежно від типу індуктора) секрецію соляної кіслоти.Максімальное інгібування денний і нічний секреції соляної кислоти досягається протягом 4 днів. У пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки в дозі 20 мг викликає стійке зниження добової кислотності шлункового соку не менше ніж на 80%.Використання під час вагітності
Можливо за життєвими показаннями після консультації лікаря.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість.Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, парестезія, безсоння або сонливість, вертіго- в окремих випадках - сплутаність свідомості, збудження, депресія, галюцинації (у схильних пацієнтів), енцефалопатія на фоні важкого захворювання печінки.З боку органів шлунково-кишкового тракту: діарея або запор, біль в животі, нудота, блювота, метеорізм- рідко - підвищення активності печінкових ферментов- в окремих випадках - сухість у роті, стоматит, кандидоз шлунково-кишкового тракту, дисфункція печінки, гепатит з жовтяницею або без неї.
З боку шкірних покривів: рідко - висип, зуд- в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.
З боку опорно-рухового апарату: в окремих випадках - артралгія, міалгія, м`язова слабкість.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.
Алергічні реакції: рідко - крапівніца- в окремих випадках - набряк Квінке, гарячка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок.
Інші: недомоганіе- рідко - порушення зору, смакових ощущеній- в окремих випадках - посилення потовиділення, набряки, гінекомастія, гіпонатріємія.
Спосіб застосування та дози
Всередину, вранці, таблетку слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи рідиною (можна розчинити таблетку у воді або злегка підкисленою рідини, наприклад у фруктовому соке- отриманий розчин повинен бути використаний протягом 30 хв).Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки: в фазі загострення - 20 мг 1 раз на добу щодня протягом 2 тижнів-в разі відсутності ефекту протягом 2 тижнів призначають повторний 2 тижневий курс. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, резистентної до терапії - 40 мг 1 раз на добу протягом 4 тижнів. Для профілактики рецидивів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки - 10 мг (при необхідності - до 20-40 мг / добу) 1 раз на добу.
Виразкова хвороба шлунка: 20 мг 1 раз на добу щодня протягом 4 тижнів-за відсутності ефекту - повторний 4-тижневий курс. При виразковій хворобі шлунка, резистентної до терапії - 40 мг 1 раз на добу протягом 8 тижнів. Для профілактики рецидивів виразкової хвороби шлунка - 20 мг (при необхідності - до 40 мг) 1 раз на добу.
НПЗЗ-асоційовані виразки шлунка або ерозії дванадцятипалої кишки: 20 мг 1 раз на день протягом 4 тижнів. При відсутності ефекту призначають повторний 4-тижневий курс лікування.
Режими ерадикації Helicobacter pylori при виразковій хворобі шлунка.
Трехкомпонентная схема лікування:
Лосек МАПС 20 мг, амоксицилін 1 г і кларитроміцин 500 мг (всі препарати приймати 2 рази на добу протягом 1 тижня) або Лосек МАПС 20 мг, метронідазол 400 мг (або тинідазол 500 мг) і кларитроміцин 250 мг (всі препарати приймати 2 рази на добу протягом 1 тижня), або Лосек МАПС 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг і метронідазол 400 мг 3 рази на добу протягом 1 тижня.
Двокомпонентна схема лікування: Лосек МАПС 40-80 мг і амоксицилін 1,5 г щодня (дозу слід ділити на частини) протягом 2 тижнів. Під час клінічних випробувань застосовували Лосек МАПС 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін в добовій дозі 1,5-3 г і кларитроміцин 500 мг 3 рази на добу протягом 2 тижнів. Якщо після лікування проба на Helicobacter pylori залишається позитивною, курс можна повторити.
Рефлюкс-езофагіт: 20 мг 1 раз на добу протягом 4 тижнів. При відсутності ефекту - повторний 4-тижневий курс. Пацієнтам з тяжкою формою рефлюкс-езофагіту - 40 мг 1 раз на добу протягом 8 тижнів. При рефлюкс-езофагіті у стадії ремісії - 10 мг 1 раз на добу (при необхідності - до 20-40 мг / добу) тривало.
Симптоматична гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба, диспепсія, пов`язана з підвищеним виробленням соляної кислоти: 10-20 мг / добу щоденно протягом 4 тижнів. Якщо після закінчення терапії симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта.
Синдром Золлінгера-Еллісона: режим дозування встановлюють індивідуально. Рекомендована початкова доза - 60 мг / добу. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у тих випадках, коли інші терапевтичні методи не привели до бажаного результату, застосування препарату було ефективним у понад 90% пацієнтів при прийомі 20-120 мг Лосек МАПС щодня. Якщо добова доза перевищує 80 мг, її слід ділити на 2 ч. І приймати 2 рази на добу.
У пацієнтів похилого віку, а також при порушенні функції нирок коригування дози не потрібно.
При порушенні функції печінки біодоступність омепразолу і T1 / 2 з плазми збільшуються, в зв`язку з цим достатньою є доза 10-20 мг.
Взаємодії з іншими препаратами
Уповільнює виведення діазепаму, варфарину, фенітоїну. Збільшує концентрацію кларитроміцину в плазмі.Запобіжні заходи при прийомі
Перед початком терапії необхідно виключити злоякісне захворювання (лікування маскує симптоматику і ускладнює постановку діагнозу).Умови зберігання
Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
A Травний тракт і обмін речовин
A02 Препарати, що застосовуються при станах, пов`язаних з порушеннями кислотності
A02B Противиразкові засоби та препарати, що застосовуються при гастроезофагеальному рефлюксі
A02BC Інгібітори протонового насоса
A02BC01 Omeprazole
Відео: R action du Pasteur FLORY concernant les d clarations de Honor NGBANDA
Поділися в соц мережах: