Хеліцід
Відео: HELICID
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Уліткотерапія
Опис фармакологічної дії
Блокує протонний насос: пригнічує H + K + АТФази в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка, пригнічує кінцеву стадію утворення соляної кислоти, знижує рівень базальної та стимульованої секреції.Показання до застосування
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера- Еллісона, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту на фоні прийому НПЗП (профілактика і лікування).Форма випуску
капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-флакон (флакончик) темного скла 14 пачка картонна 1капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-флакон (флакончик) темного скла 28 пачка картонна 1
капсули, розчинні в кишечнику 10 мг-флакон (флакончик) темного скла 28 пачка картонна 1
капсули, розчинні в кишечнику 10 мг-флакон (флакончик) темного скла 14 пачка картонна 1
Допоміжні речовини:
сахароза, крохмаль кукурудзяний, манітол, натрієва сіль карбоксиметилкрохмалю, лаурилсульфат натрію, повідон, гідроксипропілметилцелюлоза, фталат гідроксипропілметилцелюлози, тальк, желатин, двоокис титану (Е 171), оксид заліза (Е 172).
Фармакодинаміка
Інгібітор протонового насоса, знижує кислотопродукцію - гальмує активність H + / K + -АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і блокує тим самим заключну стадію секреції HCl. Препарат є проліками і активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин. Знижує базальну і стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум - через 2 год. Ингибирование 50% максимальної секреції триває 24 год. Одноразовий прийом в добу забезпечує швидке і ефективне пригноблення денної і нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дня лікування і зникаюче до результату 3-4 дні після закінчення прийому. У хворих з виразковою хворобою 12-палої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий pH на рівні 3 протягом 17 ч.Фармакокінетика
Після всмоктування в тонкому кишечнику омепразол переноситься кровотоком в неактивній формі, концентрується в парієтальних клітинах слизової шлунка, де перетворюється в активну сульфенамідниє похідне, пригнічує фермент Н + - К + - АТФ-азу взаємодіючи з SH групами. Період напіввиведення становить 0,5-1 годину, при цьому протисекреторними дія зберігається протягом 24 годин. Чи не пригнічує секрецію пепсину і внутрішнього фактора. Метаболізується в печінці, до 75 - 80% омепразолу виділяється у вигляді метаболітів з сечею, залишкова кількість з калом.Використання під час вагітності
Не рекомендується призначати Хеліцід 10 і Хеліцід 20 в період вагітності та годування груддю.До теперішнього часу немає достатнього досвіду для визначення безпеки застосування цих ліків у жінок в період вагітності та годування груддю, тому призначення препаратів Хеліцід 10 і Хеліцід 20 можливо тільки в разі, якщо передбачуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційно можливий ризик для плоду або немовляти.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, дитячий вік, вагітність, період лактації.C обережністю. Ниркова і / або печінкова недостатність.
Побічна дія
З боку травної системи: діарея або запори, біль в животі, нудота, блювота, метеорізм- в рідкісних випадках - підвищення активності "печінкових" ферментів, порушення вкуса- в окремих випадках - сухість у роті, стоматит, у хворих з попереднім важким захворюванням печінки - гепатит (у т.ч. з жовтяницею), порушення функції печінки.З боку органів кровотворення: в окремих випадках - лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.
З боку нервової системи: у хворих з важкими супутніми соматичними захворюваннями - запаморочення, головний біль, збудження, депресія, у хворих з попереднім важким захворюванням печінки - енцефалопатія.
З боку опорно-рухового апарату: в окремих випадках - артралгія, міастенія, міалгія.
З боку шкірних покривів: рідко - шкірний висип і / або свербіж, в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція. Алергічні реакції: кропив`янка, ангіоневротичний набряк, лихоманка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит і анафілактичний шок.
Інші: рідко - гінекомастія, нездужання, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування (наслідок інгібування секреції HCl, носить доброякісний, оборотний характер).
Спосіб застосування та дози
Дозування і тривалість курсу лікування препаратами Хеліцід 10 і Хеліцід 20 визначається лікарем.При лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, обумовлених прийомом нестероїдних протизапальних засобів, а також рефлюкс-езофагіту препарати Хеліцід 10 і Хеліцід 20 призначають в дозі 20 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу препарату можна збільшити до 40 мг 1 раз на добу. Тривалість курсу лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки або ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, обумовлених прийомом нестероїдних протизапальних засобів залежить від тривалості загоєння виразки або ерозій, яка визначається даними ендоскопічного дослідження, і складає, в середньому, при виразці дванадцятипалої кишки 2-4 тижні, при виразці шлунка 4-8 тижнів. При лікуванні рефлюкс-езофагіту тривалість курсу лікування становить, в середньому, 8-12 тижнів.
Для профілактики рецидивів виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, обумовлених прийомом нестероїдних протизапальних засобів, рефлюкс-езофагіту препарат Хеліцід рекомендується призначати в дозі 10 - 20 мг 1 раз на добу, при необхідності доза може бути збільшена до 40 мг 1 раз на добу. При цьому слід індивідуально, керуючись даними ендоскопічного дослідження, підібрати найменшу ефективну дозу. При необхідності тривалого лікування і профілактики легких форм рефлюкс-езофагіту, ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки на тлі прийому нестероїдних протівовоспатлітельних засобів рекомендується призначати препарат Хеліцід в дозі 10 мг.
При наявності у хворих Helicobacter pylori препарат Хеліцід слід призначати в комбінації з протимікробними препаратами.
При лікуванні хворих з синдромом Золлінгера-Еллісона початкова доза препарату Хеліцід 10 або Хеліцід 20 становить 60 мг на добу, (6 капсул препарату Хеліцід 10 або 3 капсули препарату Хеліцід 20), при необхідності добову дозу можна збільшити до 80 мг. Дозу препарату слід підібрати таким чином, щоб рівень секреції в шлунку знаходився в межах до 10 ммоль HCL / год (в межах до 5 HCL / год у хворих, які перенесли резекцію шлунка). При призначенні препарату Хеліцід 10 або Хеліцід 20 в дозі 80 мг на добу, добову дозу слід розділити на два прийоми з інтервалом в 12 годин. Тривалість курсу лікування визначається лікарем індивідуально, залежно від динаміки захворювання.
Капсули слід приймати вранці, ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Флакон з капсулами слід відразу ж щільно закривати кришкою, що містить осушувач вологи, після кожного прийому препарату.
Передозування
Симптоми: сплутаність свідомості, нечіткість зору, сонливість, сухість у роті, головний біль, нудота, тахікардія, аритмія.Лікування: симптоматичне. Гемодіаліз недостатньо ефективний.
Взаємодії з іншими препаратами
Може знижувати абсорбцію ефірів ампіциліну, солей Fe, ітраконазолу і кетоконазолу (омепразол підвищує pH шлунка). Будучи інгібіторів цитохрому P450, може підвищувати концентрацію і знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії, фенітоїну (ЛЗ, які метаболізуються в печінці за допомогою цитохрому CYP2C19), що в деяких випадках може вимагати зменшення доз цих ЛЗ. У той же час тривале застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном, хінідином і естрадіолом не приводило до зміни їх концентрації в плазмі. Підсилює інгібуючу дію на систему кровотворення ін. ЛС. Не відмічено взаємодії з одночасно прийнятими антацидами.Особливі вказівки при прийомі
Перед початком курсу лікування препаратами Хеліцід 10 і Хеліцід 20 необхідно виключити на підставі даних ендоскопічного дослідження з біопсією наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), оскільки лікування препаратом може змінити симптоматику і відстрочити правильну діагностику. Застосування препаратів Хеліцід 10 і Хеліцід 20 в терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на діяльність, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин, робота на висоті тощо)Умови зберігання
У сухому, захищеному від світла місці при температурі 10 - 25 ° С. Зберігати в місці, недоступному для дітей!Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
A Травний тракт і обмін речовин
Відео приколи ! Супер равлик Ахатина
A02 Препарати, що застосовуються при станах, пов`язаних з порушеннями кислотності
A02B Противиразкові засоби та препарати, що застосовуються при гастроезофагеальному рефлюксі
Відео: Равлики-косметологи
A02BC Інгібітори протонового насоса
A02BC01 Omeprazole
Поділися в соц мережах: