Дактіноміцін
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
Опис фармакологічної дії
Протипухлинний засіб з групи актіноміцінових антибіотиків. Пригнічує клітинну проліферацію шляхом утворення стабільного комплексу з ДНК і порушення ДНК-залежного синтезу РНК. Надає імунодепресивну дію.Показання до застосування
Пухлина Вільмса, рабдоміосаркома, хоріокарцінома (в т.ч. метастатична), метастатична несеміноматозная карцинома яєчок, саркома Капоші, пухлина Юінга, меланома, гроноподібна саркома, рак яєчника, рак тіла матки (у складі комбінованої і / або комплексної терапії).Форма випуску
субстанція-порошок- флакон (флакончик) темного скла 5 г-Фармакодинаміка
Протипухлинний засіб з групи актіноміцінових антибіотиків. Пригнічує клітинну проліферацію шляхом утворення стабільного комплексу з ДНК і порушення ДНК-залежного синтезу РНК. Надає імунодепресивну дію.Фармакокінетика
В значній мірі зв`язується з білками тканин. Метаболізується слабо. Не проникає через гематоенцефалічний бар`єр. T1 / 2 складає 36 ч. Виводиться з жовчю - 50% в незміненому вигляді, нирками - 10% в незміненому вигляді.Використання під час вагітності
Дактіноміцін протипоказаний при вагітності. У разі необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.Жінки дітородного віку повинні використовувати надійні методи контрацепції в період прийому Дактіноміцін.
В експериментальних дослідженнях виявлено тератогенну, мутагенну і ембріотоксичну дію Дактіноміцін.
Протипоказання до застосування
Вітряна віспа, оперізуючий герпес, виражені порушення функції печінки, вагітність, підвищена чутливість до Дактіноміцін. Чи не застосовують у новонароджених і дітей грудного віку.Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювота, хейліт, езофагіт, виразковий стоматит, фарингіт, анорексія, дисфагія, болі в животі, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, проктит.З боку системи кровотворення: анемія (аж до апластичної анемії), агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, ретикулоцитопенія.
З боку репродуктивної системи: азооспермія, аменорея.
Дерматологічні реакції: алопеція, шкірний висип, акне.
Місцеві реакції: некроз тканин (при екстравазації).
Інші: загальне нездужання, стомлюваність, млявість, лихоманка, м`язові болі, гіпокальціємія, гіперурикемія і нефропатія.
Спосіб застосування та дози
Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.Взаємодії з іншими препаратами
При одночасному застосуванні Дактіноміцін з препаратами, які мають мієлотоксичну дію, можливе посилення токсичного ефекту.При одночасному застосуванні з доксорубіцином можливе посилення кардіотоксичної дії.
При одночасному застосуванні з урикозуричними засобами підвищується ризик виникнення нефропатії.
Особливі вказівки при прийомі
Лікування проводиться під суворим контролем лікаря, який має досвід роботи з протипухлинними засобами.З обережністю застосовують дактіноміцін у пацієнтів з подагрою або нефролітіазом (у т.ч. в анамнезі).
В період лікування необхідно контролювати ступінь мієлодепресії, а також функції печінки і нирок, концентрацію сечової кислоти в плазмі крові.
Є повідомлення про те, що дактіноміцін може спотворювати результати біологічних проб, які використовуються для визначення концентрації антибактеріальних препаратів в плазмі крові.
На тлі терапії не рекомендують проводити вакцинацію пацієнта і членів його родини.
При застосуванні Дактіноміцін спільно з променевою терапією можливо почастішання токсичних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту і кісткового мозку. Особлива обережність необхідна при призначенні Дактіноміцін під час двомісячної променевої терапії правобічної пухлини Вільмса, оскільки при цьому відзначалися гепатомегалия і підвищена активність АСТ.
Дактіноміцін застосовують також за допомогою методу ізольованою перфузії і вводять самостійно або в поєднанні з іншими протипухлинними препаратами або як паліативне лікування, або як доповнення до хірургічного лікування. При введенні за допомогою перфузії в окремих випадках дактіноміцін забезпечує більш ефективне тимчасове поліпшення, ніж його системне застосування.
Умови зберігання
Список А .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Поділися в соц мережах:
