Ти тут

Мелоксам

зміст

  1. Опис фармакологічної дії
  2. Показання до застосування
  3. Форма випуску
  4. Фармакодинаміка
  5. Фармакокінетика
  6. Використання під час вагітності
  7. Протипоказання до застосування
  8. Побічна дія
  9. Спосіб застосування та дози
  10. Передозування
  11. Взаємодії з іншими препаратами
  12. Запобіжні заходи при прийомі
  13. Особливі вказівки при прийомі
  14. Умови зберігання
  15. Термін придатності
  16. Належність до ATX-класифікації

Відео: Мелоксикам | Інструкція по застосуванню

Опис фармакологічної дії

Протизапальну дію пов`язано з гальмуванням ферментативної активності циклооксигенази-2, що бере участь в біосинтезі ПГ в місці запальної реакції.

Показання до застосування

Деформуючий остеоартроз суглобів, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва).

Форма випуску

Таблетки 1 табл.
мелоксикам 7,5 мг
15 мг
допоміжні речовини: лактоза- крохмаль кукурузний- натрію цітрат- мальтодекстрін- кросповідон мікронізірованний- магнію стеарат

в блістері 10 або 20 шт.- в коробці картонній 1 блістер.

Фармакодинаміка

В організмі присутні 2 форми: циклооксигеназа-1 і циклооксигеназа-2. Циклооксигеназа-1 виявляється в різних клітинах і виконує фізіологічні функції: бере участь в синтезі ПГ, що захищають слизову оболонку травного тракту і забезпечують нормальний нирковий кровообіг. Циклооксигеназа-2 є чинником, що викликає і підтримує запальні процеси.

Фармакокінетика

Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Постійна концентрація в сироватці досягається через 3-5 днів після застосування. Концентрація в сироватці пропорційна прийнятій дозі. Тривале застосування препарату не впливає на величину концентрації в сироватці. Легко проникає в суглобову рідину, досягаючи концентрації, що дорівнює половині концентрації в плазмі. Зв`язування з білками плазми крові - 99%. Метаболізується в організмі і тільки близько 5% дози виділяється в незміненому вигляді з калом, і в невеликій кількості - з сечею. Метаболіти виділяються в рівних кількостях з сечею та калом. Помірна ниркова і печінкова недостатність суттєво не впливають на кінетику ЛЗ. У пацієнтів похилого віку швидкість виведення з організму дещо знижена.

Використання під час вагітності

Протипоказано.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (в т.ч.к іншим НПЗЗ) - виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення і протягом не менше 6 місяців після нього-хронічна ниркова недостатність у пацієнтів, що не піддавалися діалізу- важка печінкова недостатність- дитячий вік (до 15 років) - кровотечі, в т.ч. з травного тракту, крововилив в мозок-період вагітності та грудного вскармліванія- алергічні реакції (бронхіальна астма, рецидивуючий поліпоз носа і навколоносових пазух, набряк Квінке, кропив`янка) на ацетилсаліцилову кислоту та інші НПЗП.

Побічна дія

З боку шлунково-кишкового тракту: розлад травлення, нудота, блювання, метеоризм, діарея, запор, фарингіт, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотеча з шлунково-кишкового тракту, гастрит, запалення порожнини рота.

З боку серцево-судинної системи: набряки, рідко - сильне серцебиття, підвищення артеріального тиску.

З боку дихальної системи: гострий напад астми.

З боку центральної нервової системи: головний біль і запаморочення, шум у вухах і сонливість, дезорієнтація, сплутаність думок.

З боку сечової системи: порушення функції нирок.

З боку органів зору: кон`юнктивіт, порушення зору.

З боку шкірних покривів: свербіж, висипи на шкірі, кропив`янка, сенсибілізація до світла.

З боку органів кровотворення: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Спосіб застосування та дози

Всередину, 1 раз на добу, максимальна добова доза 15 мг. Тривале лікування ревматоїдного артриту - 15 мг / добу, при поліпшенні стану дозу можна зменшити до 7,5 мг / добу. Короткочасне лікування деформуючого остеоартрозу - 7,5 мг / добу, в разі необхідності дозу можна збільшити до 15 мг / сут. Анкілозуючий спондилоартрит - 15 мг / добу. У пацієнтів зі збільшеною ступенем ризику виникнення небажаних ефектів застосування препарату слід починати з дози 7,5 мг / добу.

Передозування

Симптоми: посилення побічних ефектів.

Лікування: Симптоматична терапія, специфічного антидоту немає, Холестирамин прискорює виведення з організму.

Взаємодії з іншими препаратами

При призначенні з іншими НПЗЗ, в т.ч. ацетилсаліциловою кислотою, збільшує ризик виникнення виразок і кровотеч з шлунково-кишкового тракту. Знижує ефективність антигіпертензивних ЛЗ. При призначенні з препаратами літію може викликати кумуляцію літію з розвитком літієвої інтоксикації (рекомендується контроль концентрації літію в крові). Підсилює гематотоксичность метотрексату (небезпека розвитку анемії і лейкопенії, показаний періодичний контроль мазка крові). З сечогінними засобами може призводити до розвитку ниркової недостатності. Може знижувати ефективність внутрішньоматкових контрацептивних засобів. Збільшує ризик кровотеч у поєднанні з антикоагулянтами (гепарин), антиагрегантами (тиклопідин), фибринолитиками (стрептокіназа, фібринолізин), необхідний періодичний контроль показників згортання крові. Можлива взаємодія з пероральними гіпоглікемічними засобами. Холестирамін прискорює виведення з організму. Як і інші НПЗЗ підсилює нефротоксичність циклоспорину.

Запобіжні заходи при прийомі

З обережністю призначати:

- Пацієнтам, які мають в анамнезі виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, а також хворим, які приймають антикоагулянти, антиагреганти і фібринолітики, тому що кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, виразки або перфорації не обов`язково супроводжуються вираженими клінічними сімптомамі- у літніх пацієнтів наслідки кровотечі можуть бути фатальни-

- Пацієнтам з порушенням фунції нирок, у зв`язку з можливим посиленням цих порушень (це відноситься до літніх пацієнтам, пацієнтам із застійною серцевою недостатністю, цирозом печінки, при зниженні ОЦК після серйозних хірургічних втручань) - в цьому випадку рекомендується контролювати діурез і біохімічні показники, що характеризують функцію нирок, особливо в початковій фазі терапії.

У пацієнтів, що піддаються діалізу, доза препарату не повинна перевищувати 7,5 мг / сут.

При виникненні змін на слизовій оболонці або шкірі (свербіж, висипи на шкірі, кропив`янка, сенсибілізація до світла) необхідно розглянути питання про відміну препарату.

При виникненні побічних ефектів у вигляді головного болю, запаморочення, сонливості, а також порушень зору необхідно відмовитися від керування транспортними засобами та обслуговування машин і механізмів.

Пацієнти, які приймають одночасно сечогінні ЛЗ і мелоксикам, повинні приймати відповідне кількість рідини.

Особливі вказівки при прийомі

У разі помірної ниркової недостатності (Cl креатиніну більше 25 мл / хв), а також помірній печінковій недостатності немає необхідності зменшувати дозу препарату.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

M Кістково-м`язова система

Відео: Моваліс. Інструкція

M01 Протизапальні та протиревматичні препарати



M01A Нестероїдні протизапальні препарати



M01AC оксикамів

M01AC06 Meloxicam

Відео: АЛФЛУТОП інструкція із застосування


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення