Тетрацикліну гідрохлорид
Відео: Які ліки не можна давати дітям? Лоперамід (имодиум)
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Хлоргексидин і перекис водню різниця
Опис фармакологічної дії
Бактеріостатичний антибіотик групи тетрациклінів широкого спектра дії.Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами: бронхіт, пневмонія, гнійний плеврит, підгострий септичний ендокардит, бактеріальна і амебна дизентерія, коклюш, ангіна, скарлатина, гонорея, бруцельоз, туляремія, висипний і поворотний тиф, пситтакоз, орнітоз, інфекційні захворювання сечовивідних шляхів, хронічні холецистити, гнійні менінгіти, гнійні інфекції шкіри і м`яких тканин, холера.Профілактика післяопераційних інфекцій.
Форма випуску
Пігулки покриті оболонкою. По 20 таблеток в блістері.Фармакодинаміка
Бактеріостатичний антибіотик групи тетрациклінів широкого спектра дії. Діє за рахунок пригнічення синтезу білка внаслідок блокування зв`язування аміноацил-транспортної РНК (тРНК) з комплексом "інформаційна РНК (іРНК) -рібосома".Активний по відношенню до грампозитивних (Staphylococcus spp., В тому числі які продукують пеніцілліназу- Streptococcus spp., У тому числі Streptococcus pneumoniae,) - Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) і грамнегативних мікроорганізмів (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli , Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а також Ricketsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Стійкі до дії препарату: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Більшість штамів Bacteroides spp. і грибів, дрібні віруси.
Фармакокінетика
При пероральному прийомі абсорбується 75 - 80% препарату, з білками плазми крові зв`язується 55 - 65%, максимальна концентрація в крові досягається через 2 - 3 год і становить 1,5 - 3,5 мг / л. У наступні 8 годин концентрація поступово знижується.В організмі розподіляється нерівномірно: у максимальній концентрації міститься в печінці, нирках, легенях і органах, що містять багато елементів РЕЗ (селезінці, лімфовузлах).
Концентрація Тетрациклина в жовчі в 5 - 10 разів вище, ніж в сироватці крові. У тканинах щитовидної та передміхурової залоз вміст препарату таке ж, як і в плазмі крові. У плевральній і асцитической рідині, слині, грудному молоці концентрація препарату становить 60 - 100% його концентрації в плазмі крові. У великих кількостях накопичується в кістковій тканині. Погано проникає крізь гематоенцефалічний бар`єр. Проникає крізь плацентарний бар`єр і надходить у кров плода.
В печінці метаболізується 30 - 50%. У сечі визначається у високій концентрації через 2 години після прийому і зберігається протягом 6 - 12 год-за перші 12 годин нирками виводиться 10 - 20% дози.
5 - 10% загальної дози виводиться з жовчю в кишечник, де відбувається часткове зворотне всмоктування (кишково-печінкова циркуляція), що сприяє тривалій циркуляції активної речовини в організмі.
Екскреція через кишечник при прийомі всередину - 20 - 50%.
Період напіввиведення становить 8 год.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності.На час лікування необхідно припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до препарату та споріднених антибіотиків, грибкові захворювання, порушення функції печінки, захворювання нирок, лейкопенія, вагітність, лактація (на час лікування припиняють годування груддю), дитячий вік до 8 років.Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, анорексія, біль в животі, діарея, запор, сухість у роті, глосит, зміна кольору язика, забарвлення зубів, езофагіт, транзиторне підвищення вмісту в крові печінкових трансаміназ, лужної фосфатази, білірубіну, креатиніну.З боку центральної нервової системи: непритомність, головний біль.
З боку системи кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еозинофілія, набряк Квінке.
Дерматологічні реакції: фотосенсибілізація.
При тривалому використанні препарату можуть виникати ускладнення, обумовлені розвитком кандидозу (ураження шкіри і слизових оболонок, а також септицемії, викликані дріжджоподібних грибів Candida albicans). Для лікування кандидозу використовують протигрибкові антибіотики (ністатин, леворин).
Спосіб застосування та дози
Тетрациклін приймають всередину, під час або відразу після їжі, запиваючи водою.Разова доза для дорослих становить 250 мг кожні 6 годин. Вища добова доза - 2 г.
Дітям від 8 до 12 років - по 10 - 15 (до 25) мг / кг на добу за 3 - 4 прийому-старше 12 років дози дорослих, тобто по 250 мг 3 - 4 рази на добу. Курс лікування становить 5 - 7 днів. Після нормалізації температури тіла і зникнення клінічних ознак захворювання препарат приймають ще 1 - 3 дні.
Передозування
Можливе посилення проявів описаних побічних явищ. Лікування - симптоматична терапія.Взаємодії з іншими препаратами
Препарати, що містять іони металів (антациди, препарати заліза, магнію, кальцію), утворюють з тетрациклін неактивні хелати, у зв`язку з чим слід уникати їх одночасного призначення.Слід уникати комбінації з пеніцилінами, цефалоспоринами, які мають бактерицидну дію і є антагоністами бактеріостатичних антибіотиків (у тому числі Тетрациклина).
При одночасному використанні з ретинолом можливий розвиток внутрішньочерепної гіпертензії. При одночасному використанні з холестираміном порушується всмоктування Тетрациклина.
Комбінація Тетрациклина з олеандоміцином і еритроміцином вважається синергічної.
У зв`язку з пригніченням кишкової мікрофлори знижується протромбіновий індекс, що викликає необхідність корекції дози непрямих антикоагулянтів.
Хімотрипсин підвищує концентрацію і тривалість циркуляції Тетрациклина.
Особливі вказівки при прийомі
При порушенні функції нирок можливі кумуляція і розвиток побічних ефектів.З обережністю призначають Тетрациклін при лейкопенії.
Тетрациклін не призначають дітям до 8 років, так як він викликає довготривале зміна кольору зубів, гіпоплазію емалі та уповільнення подовжнього росту кісток скелета.
Тетрациклін не приймають одночасно з молоком та іншими молочними продуктами, оскільки при цьому порушується абсорбція препарату.
Під час лікування тетрацикліном необхідно ретельно спостерігати за станом хворого. У разі появи ознак підвищеної чутливості до препарату і побічних явищ роблять перерву в лікуванні, в разі необхідності призначають інший антибіотик (не група тетрацикліну) - в разі появи симптомів кандидозу призначають протигрибкові антибіотики, вітаміни.
Призначати препарат дорослим у дозах менше 800 мг на добу недоцільно, так як крім недостатнього терапевтичного ефекту можливий розвиток стійких форм мікроорганізмів.
У зв`язку з можливим розвитком фотосенсибілізації потрібно обмеження інсоляції.
У разі тривалого використання необхідно проводити періодичний контроль функції нирок, печінки, органів кровотворення.
Може маскувати ознаки сифілісу, у зв`язку з чим необхідно щомісяця проводити серологічний аналіз протягом 4 місяців.
Для профілактики гіповітамінозу необхідно призначати вітаміни групи В і К, пивні дріжджі.
Препарат містить барвник понсо 4R, який може викликати реакції алергічного типу, включаючи астму. Алергія найчастіше виявляється у хворих, які страждають на алергію на ацетилсаліцилову кислоту.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01A Тетрацикліни
Відео: ношпа VS дротаверин
J01AA Тетрацикліни
J01AA07 Тетрациклін
Відео: 7 пасіка лікуємо хвороба гнилец
Поділися в соц мережах:
