Вольтарен акти

Відео: Реклама ліків

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Передозування
10. Взаємодії з іншими препаратами
11. Особливі вказівки при прийомі
12. Умови зберігання
13. Термін придатності
14. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

В основі механізму дії лежить пригнічення активності циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2) з подальшим пригніченням запального процесу, зменшенням болю і гарячкових станів.

Після прийому таблеток Вольтарен Акті терапевтична дія розвивається через 15 хв, що робить ефективним застосування препарату для швидкого купірування больового синдрому і зниження підвищеної температури тіла.

Показання до застосування

- зняття і зменшення больових відчуттів різного походження (в т.ч .: болі в м`язах і суглобах, включаючи біль у спині в різних відділах позвоночніка- головний і зубний біль больові відчуття під час менструацій) -

- для усунення симптомів простудних захворювань і грипу: (больові відчуття в м`язах, суставах- болю в горле- підвищення температури тіла).

Форма випуску

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-блістер 10, пачка картонна 2

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-блістер 10, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Пригнічує циклооксигеназу, в результаті чого блокуються реакції арахідонового каскаду і порушується синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксану A2, простацикліну, лейкотрієнів та викид лізосомальних ферментов- пригнічує агрегацію тромбоцітов- при тривалому застосуванні виявляє десенсібілізіруюшее дія-in vitro викликає уповільнення біосинтезу протеогликана в хрящах в концентраціях, відповідних тим, які спостерігаються у людини.

Використання під час вагітності

Адекватних і строго контрольованих досліджень по вивченню дії диклофенаку при вагітності не проводилося. Тому в I і II триместрах вагітності препарат призначають тільки у випадках, коли потенційна користь терапії для матері перевищує підвищений ризик для плоду.

Застосування диклофенаку, як і інших НПЗЗ, протипоказано в III триместрі вагітності через можливу атонії матки і / або передчасного закриття артеріальної протоки (ductus arteriosus).

Диклофенак, як і інші НПЗЗ, виділяється з грудним молоком у невеликих кількостях. Тому Вольтарен ® Акти не рекомендується застосовувати в період грудного вигодовування для запобігання небажаних ефектів у дитини.

Протипоказання до застосування

- підвищена чутливість до компонентів препарату-

- напади бронхіальної астми, кропив`янка або гострий риніт в анамнезі, викликані прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (наприклад ібупрофену) -

- період після проведення аорто-коронарного шунтірованія-

- виразкова хвороба шлунка або виразкові ураження кишечника у фазі обостренія-

- виразкова кровотеча або перфорація-

- ниркова недостатність тяжкого ступеня-

- тяжка печінкова недостатність-

- тяжка серцева недостатність-

- III триместр вагітності-

- дитячий вік до 14 років.

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з ІХС, цереброваскулярні захворювання, застійною серцевою недостатністю, дисліпідемією / гиперлипидемией, цукровим діабетом, захворюванням периферичних артерій, при Cl креатиніну lt; 60 мл / хв, наявності в анамнезі даних про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, тривалому застосуванні НПЗЗ, у пацієнтів з важкими соматичними захворюваннями, при супутньої терапії селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, у пацієнтів похилого віку, у курців, які часто вживають алкоголь.

Побічна дія

Визначення частоти побічних ефектів: часто - 1 / 100, але lt; 1 / 10- іноді - 1 / 1000, але lt; 1 / 100- рідко - 1 / 10 000, але lt; 1/1000), дуже рідко, включаючи окремі повідомлення, - lt; 1/10 000.

З боку травної системи: часто - нудота, блювота, діарея, диспепсія, біль у животі, метеоризм, анорексія, підвищення рівнів печінкових трансаміназ- рідко - гастрит, шлунково-кишкові кровотечі, кривава блювота, діарея, мелена з кров`ю, виразки шлунка / кишечника (з кровотечею або перфорацією або без них), гепатит, желтуха- дуже рідко - коліт (в т.ч. коліт з кров`ю, загострення виразкового коліту або хвороби Крона), запор, стоматит, глосит, патологія стравоходу, стриктура стравохідного отвору діафрагми, панкреатит, блискавичний (фульмінантний) гепатит.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: часто - головний біль, головокруженіе- рідко - сонлівость- дуже рідко - парестезії, погіршення пам`яті, судоми, занепокоєння, тремор, асептичний менінгіт, смакові порушення, цереброваскулярні порушення, втрата орієнтації, депресія, безсоння, кошмарні сновидіння, дратівливість, психотичні розлади.

Дерматологічні реакції: часто - сипь- дуже рідко - висипання у вигляді бульбашок, екзема, еритродермія (ексфоліативний дерматит), випадання волосся, фотосенсибілізація.

З боку системи кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (в т.ч. гемолітична і апластична анемія), агранулоцитоз.

Алергічні реакції: рідко - кропив`янка, анафілактичні та анафілактоїдні реакції (включаючи гіпотензію і шок) - дуже рідко - мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), пурпура, включаючи алергічну пурпуру, ангіоневротичний набряк (включаючи набряк обличчя ).

З боку органів чуття: дуже рідко - зорові порушення (погіршення фокусування, диплопія), дзвін у вухах, погіршення слуху.

З боку серцево-судинної системи: дуже рідко - відчуття серцебиття, біль за грудиною, серцева недостатність, інфаркт міокарда, артеріальна гіпертензія, васкуліт.

З боку дихальної системи: рідко - бронхіальна астма (включаючи диспное) - дуже рідко - пневмонія.

З боку сечовидільної системи: дуже рідко - гостра ниркова недостатність, гематурія і протеїнурія, інтерстиціальний нефріт- нефротичний синдром, папілярний некроз.

Інші: рідко - набряки.

Спосіб застосування та дози

Всередину, до їжі. Таблетки слід приймати цілими, не розжовуючи і запиваючи водою.

Для дорослих і підлітків старше 14 років початкова доза становить 25 мг (2 табл.) З наступним прийомом 12,5-25 мг (1-2 табл.) Кожні 4-6 год в міру необхідності. Максимальна добова доза становить 75 мг (6 таб.).

Без призначення лікаря тривалість застосування Вольтарена® Акти при лихоманці становить 3 дні, при больовому синдромі - 5 днів.

Передозування

Симптоми: підвищений артеріальний тиск, ниркова недостатність, судоми, пригнічення дихання, ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля-проведення симптоматичної терапії і заходів, спрямованих на підтримку функцій організму.

Застосування діуретиків, інфузійних розчинів, діаліз представляються малоефективними при необхідності виведення з організму НПЗЗ, оскільки препарати цієї групи характеризуються високим ступенем зв`язування з білками плазми крові.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні препаратів літію і дігоксину можливе підвищення концентрації літію і дігоксину в плазмі.

Диклофенак (так само як і інші НПЗЗ) при одночасному прийомі з діуретичним або антигіпертензивними засобами (наприклад бета-блокаторами, інгібіторами АПФ) може зменшувати вираженість антигіпертензивної дії. Одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків може призводити до підвищення рівня калію в сироватці крові.

Одночасне застосування інших системних НПЗЗ або кортикостероїдів призводить до збільшення кількості побічних ефектів.

При одночасному прийомі диклофенаку з антикоагулянтами і інгібіторами агрегації тромбоцитів підвищується ризик розвитку кровотеч (при застосуванні такої комбінації потрібно особлива обережність).

Клінічні дослідження довели, що можливе одночасне застосування диклофенаку і пероральних гіпоглікемічних засобів, при цьому ефективність останніх не змінюється. Однак описані окремі випадки розвитку як гіпоглікемії, так і гіперглікемії, при яких була потрібна корекція дози гіпоглікемічних препаратів.

Слід з обережністю застосовувати Вольтарен ® Акти з інтервалом менше 24 год до або після прийому метотрексату, оскільки концентрація метотрексату в крові може підвищитися, що призведе до збільшення його токсичності.

При одночасному застосуванні циклоспорину вплив НПЗП на ПГ нирок може призвести до збільшення нефротоксичності циклоспорину.

Є окремі повідомлення про розвиток судом, викликаних комбінованим застосуванням хінолонів і НПЗЗ.

Особливі вказівки при прийомі

При прийомі НПЗЗ існує ймовірність розвитку кровотечі з шлунково-кишкового тракту, виразкової поразки шлунково-кишкового тракту, іноді ускладнюється перфорацією, без попередніх попереджувальних симптомів або наявності подібних нападів в анамнезі пацієнта. Дані ускладнення можуть мати серйозні наслідки особливо для літніх людей. При виникненні таких симптомів препарат слід негайно відмінити.

Ризик розвитку кровотеч з шлунково-кишкового тракту підвищується при збільшенні доз НПЗЗ у пацієнтів з виразковою хворобою в анамнезі, особливо в разі ускладнення захворювання кровотечею і перфорацією, а також у пацієнтів похилого віку. Для зменшення ризику виникнення ускладнень терапію слід починати і підтримувати на рівні мінімальної ефективної дози з урахуванням можливості застосування комбінованої терапії з використанням засобів, що надають захисну дію на слизову оболонку шлунка (наприклад інгібіторів протонового насоса або мізопростолу).

При призначенні диклофенаку пацієнтам з наявною патологією шлунково-кишкового тракту (виразкові ураження, кровотечами, перфорацією) в анамнезі необхідно проводити терапію при ретельному медичному спостереженні і дотриманні особливої обережності.

Обережність рекомендується дотримуватися пацієнтам, які одночасно приймають лікарські препарати, які можуть збільшити ризик появи виразок або кровотеч ШКТ, такі як системні кортикостероїди, антикоагулянти, інгібітори агрегації тромбоцитів або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну.

Пацієнтам, які страждають на виразковий коліт або хворобу Крона, терапію слід проводити під пильним медичним наглядом, тому що в результаті прийому диклофенаку може відбуватися загострення цих захворювань.

Застосування диклофенаку слід припинити при перших ознаках появи шкірного висипу, уражень слизових оболонок і при виникненні інших ознак підвищеної чутливості.

Під час застосування диклофенаку, так само як і інших НПЗЗ, в окремих випадках може виникати алергія, в т.ч. анафілактичні / анафілактоїдні реакції у пацієнтів, які раніше не застосовували диклофенак.

Диклофенак (так само як і інші НПЗЗ) у зв`язку зі своїми фармакологічними властивостями може маскувати симптоми, характерні для інфекційних захворювань.

Слід уникати одночасного застосування диклофенаку з системними НПЗЗ (в т.ч. селективними інгібіторами ЦОГ-2), оскільки немає даних, що підтверджують сприятливий ефект в результаті синергізму, а також відсутні дані про можливі побічні ефекти.

Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам похилого віку. Ослаблені або мають невелику низьку масу тіла літнім пацієнтам рекомендується призначати препарат у мінімальній ефективній дозі.

У таблетках Вольтарен Акті міститься лактоза, тому препарат не рекомендується призначати пацієнтам, що страждають рідкісними вродженими захворюваннями, пов`язаними з порушеною толерантністю до галактози, тяжкою лактазною недостатністю і порушенням всмоктування глюкози-галактози.

У пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, сезонним алергічним ринітом, набряком слизової оболонки носа (поліпи слизової носа), хронічним обструктивним захворюванням легень або хронічною інфекцією респіраторного тракту (особливо пов`язаної з алергічним ринітом-подібними симптомами), реакції на препарати з групи НПЗЗ в вигляді нападів астми (т.зв. «аспіринова астма»), набряку Квінке або кропив`янки розвиваються частіше звичайного. Таким пацієнтам рекомендується дотримуватися особливої обережності (готовність до прийняття невідкладних медичних заходів).

При призначенні диклофенаку пацієнтам з порушеною функцією печінки необхідно проводити ретельний моніторинг, оскільки стан таких пацієнтів може погіршитися. На тлі застосування препарату Вольтарен Акті, як і інших НПЗЗ, може підвищуватися рівень одного або декількох печінкових ферментів. Тому при тривалій терапії показано регулярне дослідження функції печінки. Якщо порушення з боку функціональних показників печінки зберігаються або посилюються, або якщо розвиваються скарги або симптоми, що вказують на захворювання печінки, а також у тому випадку, коли виникають інші побічні реакції (в т.ч. еозинофілія, висип), препарат слід відмінити. Необхідно мати на увазі, що гепатит на фоні прийому диклофенаку може виникнути без продромальних явищ.

Слід дотримуватися обережності пацієнтам з печінковою порфірією, оскільки прийом диклофенаку може спровокувати напад.

Оскільки на тлі застосування НПЗЗ повідомлялося про затримку рідини і появі набряків, особливу обережність рекомендується дотримуватися пацієнтам з порушеннями функцій нирок і серця, артеріальною гіпертензією в анамнезі, пацієнтам похилого віку, при одночасному прийомі діуретиків або ліків, що роблять істотний вплив на функцію нирок, а також пацієнтам зі значним зменшенням об`єму циркулюючої крові будь-якої етіології, наприклад в період до і після масивних хірургічних втручань. У таких випадках при застосуванні диклофенаку в якості запобіжного заходу рекомендується проводити моніторинг функції нирок. Після припинення терапії вихідні параметри зазвичай відновлюються.

Вольтарен Акті рекомендується застосовувати короткочасно, протягом декількох днів. При призначенні препарату на більш тривалий час показаний систематичний контроль картини периферичної крові.

Вольтарен Акті, як і інші НПЗЗ, може тимчасово інгібувати агрегацію тромбоцитів. Тому у пацієнтів з порушеннями гемостазу необхідний ретельний контроль відповідних лабораторних показників.

Диклофенак, як і інші НПЗЗ, може чинити негативний вплив на жіночу фертильність, тому не рекомендується застосовувати препарат жінкам, які прагнуть завагітніти.

При прийомі Вольтарена Акти під час їжі абсорбція диклофенаку зменшується. Тому препарат не рекомендується приймати під час або відразу ж після їжі.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування можливе деяке зниження швидкості психомоторних реакцій. Пацієнтам, які відчувають під час прийому препарату запаморочення або інші небажані реакції з боку центральної нервової системи, включаючи порушення зору, не слід водити автотранспорт або керувати механізмами.

Умови зберігання

Список Б .: При температурі нижче 25 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

M Кістково-м`язова система

Відео: Реклама Вольтарен Емульгель - Чоловік підняв собаку

M01 Протизапальні та протиревматичні препарати

M01A Нестероїдні протизапальні препарати

Відео: (2015) Вольтарен (Емульгель) з потрійним дією - Свобода руху

M01AB Похідні оцтової кислоти

M01AB05 Diclofenac

Відео: Реклама Vicks Active | Вікс Актив - "Велика дитина"

Увага, тільки СЬОГОДНІ!