Поразки легких отруйними речовинами

зміст

Що таке Ураження легень отруйними речовинами -
Що провокує / Причини Поразок легких отруйними речовинами
Патогенез (що відбувається?) Під час Поразок легких отруйними речовинами
Симптоми Поразок легких отруйними речовинами
Лікування Поразок легких отруйними речовинами
Профілактика Поразок легких отруйними речовинами

Що таке Ураження легень отруйними речовинами -

Ряд отруйних речовин, що знаходяться на озброєнні ка-піталістіческіх країн, викликає ураження легень. До цих ве-ществам в першу чергу відносяться ОВ задушливого дейст вія (Фосген і ін.).

Відео: Майстер-клас: Інтерстиціальні захворювання легенів

Що провокує / Причини Поразок легких отруйними речовинами

Ведучий синдром ураження цими речовинами - токсичний набряк легких, клініка і патогенез якого в принципі не відрізняються від описаного вище. клі-технічними особливостями такого ураження є лише менша вираженість рефлекторної стадії набряку легенів і від-вано незначна ступінь пошкодження трахеобронхіт-ального дерева.

Відео: Отруйні речовини і захист від них

Патогенез (що відбувається?) Під час Поразок легких отруйними речовинами

Поразка бронхо-легеневого апарату викликає також инга-ляціонному вплив ОВ шкірнонаривної дії, з кото-яких найбільше значення надається іприту. При отруєнні виникають токсичні іпрітних рінофарінголарінгіти, трахео-бронхіти, пневмонії. Їх характерними особливостями явля-ються: відсутність дратівної дії ОВ в момент експо-ції, наявність прихованого періоду від кількох годин до однієї доби (залежно від тяжкості ураження), спадний ха-рактер запального процесу і його поширення на всі більш глибоко розташовані відділи бронхолегеневого апарату у міру зростання ступеня пораженія- некротізація слизу-стій оболонки дихальних шляхів - виникнення так називаються-ваемой псевдомембрани, яка може відторгатися і обтурують-вать дихальні шляхи-поєднаний характер патології, коли має місце також виникнення іпрітних кон`юнктивіту (який передує клініці інгаляційного ураження) і іпрітних дифузного дерматиту (приєднується на тлі вже розвиненого патологічного процесу в легенях) - та або інша вираженість клініки загального отруєння.

Симптоми Поразок легких отруйними речовинами

Своєрідний симптомокомплекс ураження дихального апарату, що імітує напад задухи при бронхіальній аст-ме, викликають ОВ нервово-паралітичної дії (Зарин, за-ман, V-гази). Країни, що розвиваються порушення дихання обумовлені перш за все дією отрути на холінореактівниє системи, внаслідок чого виникають тій чи іншій мірі бронхо-спазм і посилене продукування слизу бронхіальними желе-зами (б р він хорі я). Це призводить до різко вираженим об-структивно порушень, розвитку гострої дихальної недо-татність. Має місце також паралізує дію ОВ на дихальний центр, а також дихальну мускулатуру, що б-кість є особливо актуальним при важких отруєннях. характер-ними є і інші симптоми ураження - міоз, спазм акомодації (які зазвичай передують порушень ди-хания) - судомний синдром, що розвивається на тлі нку-них порушень.

Відео: Отруйні речовини. Засоби захисту. Документальний фільм

Лікування Поразок легких отруйними речовинами

Лікування постраждалих полягає в купірування симпто-мов роздратування верхніх дихальних шляхів (застосування зі-вих інгаляцій, препаратів типу кодеїну, діоніна, либексина і т. п.). Рано призначають оксигенотерапію, яка при раз-Віва набряку легенів повинна бути тривалою - 6-8 год і більше. при набряку вельми доцільно поєднання Оксиген-терапії з призначенням протівовспенівающіх засобів (етиловий спирт, антифомсилан і ін.). велике зна-чення в терапії уражених надається ощелачивающей тера-ПІІ, спрямованої на купірування ацидозу, що розвивається при отруєнні (бікарбонат натрію, трис-буфер). слід ши-роко рекомендувати призначення сечовини - потужного Деги-дратірующего засіб, що зменшує набряк легенів. як пра-вило, застосовується ліофілізована сечовина у вигляді 30% розчину на 5-10% розчину глюкози (так званий «уро-глюк»). Певний ефект можна отримати і від інших осмодіуретиків, наприклад манітолу, а також швидкодіючих сечогінних засобів (лазикса, етакриновою кислоти а ін.).

Відео: Шойгу заявив про використання терористами отруйних речовин в Сирії

Суттєве значення в терапії уражень мають і інші лікувальні заходи - кровопускання близько 250-300 мл, що призначаються при наблюдающемся згущуванні крові-сер-дечно-судинні препарати типу коразола, кордіаміну, по по-Казань - корглюкон, строфантін- при падінні артеріального-го тиску - норадреналін, мезатон, стероїдні гормони. Останні застосовують також як засоби, що зменшують сосу-ДіСтено проникність. З метою профілактики та лікування вто-річної інфекції широко використовуються антибіотики і сульфа-ніламідние препарати.

При отруєнні фосгеном лікування є аналогічним- при іпрітних ураженнях органів дихання - лужні та мас-ляние інгаляції, сульфаніламіди і антибіотики, боротьба з іпрітних резорбцией (тіосульфат натрію, хлористий кальцій, глюкоза внутрішньовенно, кровозамінники як дезінтоксикаційну засіб, бікарбонат натрію) - при отруєннях ОВ нервово-па-ралітіческого дії - застосування антидоту, при необхід-мости-штучна вентиляція легенів.