Чому при вагітності набрякають ноги
За оцінками гінекологів набрякають ноги при вагітності у 80% жінок. Кожна майбутня мама чуйно прислухається до свого організму, звіряючи свої симптоми з інформацією в кабінеті лікаря, в інтернеті, на сторінках жіночих журналів. Як не запанікувати від великої кількості різнопланових рад, зокрема від набряків під час вагітності?
Що таке набряки
В першу чергу потрібно зрозуміти, що це не хвороба і не порушення роботи організму. Набряки - це затримка води в тканинах організму. Людське тіло складається на 80% з води. Під час вагітності жінка набирає ще близько 6-8 літрів. Майбутній немовля разом з плацентою і амніотичної рідиною до 39-40 тижня накопичує близько 3 літрів. Решта вода рівномірно розподіляється в організмі мами. Збільшується обсяг крові, зростає матка і молочні залози.
Такі водні запаси для материнського організму мають першорядне значення. Чим більше води, тим краще буде реологія, тобто в`язкість крові. А чим вона плинне, тим швидше доставляє живильні речовини малюкові. Згадаймо ще про крововтрату під час пологів. Породіллі буде легше відновитися після втрати розведеною рідкої крові, ніж густий концентрованої. Так чому ж така необхідна для вагітності вода утворює набряки, доставляючи занепокоєння майбутнім мамам і їх лікарям?
| причини | прояви |
| «Діряві »судини. | У період вагітності з кожним місяцем відбуваються гормональні зміни - в кровоносних судинах порушується кальцієвий обмін. Стінки стоншуються, і рідина просочується в тканини жінки крізь дрібні отвори. Такі зміни добре помітні до 35 тижня вагітності. |
| Матка. | В останньому місяці вагітності більшість майбутніх мам відзначають набряк щиколоток. Не дивно, з огляду на нормальне накопичення води при вагітності. Збільшилася матка на пізніх термінах (37-40 тижнів) здавлює нижню порожнисту вену, що ускладнює кровотік у венах нижніх кінцівок. |
| Варикозне розширення вен. | Набряки на ногах можуть супроводжуватися почервонінням шкіри і болями. Опухати може як обидві, так і одна нога, особливо після тривалої ходьби і стояння. У такому випадку потрібно увагу не тільки гінеколога, але і хірурга-флеболога для виключення тромбозу вен. |
| Різні патології. | Хронічна серцева недостатність може також бути причиною набряків ніг внаслідок застою крові в венозному руслі. Пієлонефрит часто загострюється під час вагітності через гормонального порушення відтоку сечі і викликає набряки. З такими хворобами жінка зазвичай стикається ще до вагітності, а набряки проявляються на ранніх її термінах. |
Небезпечна і безпечна затримка рідини
В основному майбутні мами помічають припухлість ніг на пізніх термінах вагітності. Починаючи з 35 тижня вагітності, чітко видно набряки щиколоток. Звична взуття здавлює ступні. Сліди від насичених гумок прикрашають щиколотки вечорами. Зазвичай до ранку від набряків не залишається і сліду. Такі помірні набряки - норма і не потребує лікування. Швидше, навпаки, присутність легенів набряків ніг на останньому місяці говорить про хороше розрідженні крові.
Іноді жінки під час вагітності, приблизно на 38-39 тижні скаржаться, що набрякла одна нога: то ліва, то права. Це пояснюється тим, що матка здавлює клубову вену на тому боці, на якому лежить майбутня мама - з правого або з лівого боку. З цієї ж причини на останньому місяці вагітності одна рука може набрякати сильніше іншої руки. Крім того, на 38-39 тижні у майбутньої мами зазвичай опускається живіт і плід починає тиснути на сечоводи, що утрудняє відтік сечі.
Якщо різко і сильно набрякають обличчя, руки і особливо поперек, це є небезпечним симптомом. Найчастіше такі масивні набряки можуть відзначатися на 38-40 тижнях, але можуть виникнути і раніше, на 35 тижні. Насторожити також має поколювання або оніміння пальців ніг, обох рук або однієї руки, виражене набрякання губ і носа. Шкіра стає пастозною, після прідавліванія не скоро вирівнюється. Такий стан вимагає негайного звернення до лікаря.
Можливо, мова йде про прееклампсії або пізній токсикоз вагітних, який найчастіше діагностують з 35 тижня. Прееклампсія - небезпечне для життя жінки і плоду стан. Захворювання розвивається дуже швидко і проявляється порушенням роботи нирок, кровоносної системи, очей і мозку. Якщо гестоз виявлений на 37-40 тижні, то для порятунку життів матері і плоду вибирають швидке розродження. Механізм виникнення прееклампсії до кінця не вивчений, але її обов`язковими симптомами є підвищений артеріальний тиск і присутність білка в сечі, а зовсім не набряки.
Різка надбавка у вазі в останні місяці вагітності (більше 300 грам в щотижня, починаючи з 35-37 тижнів) може говорити про наявність прихованих набряків. Рідина здатна накопичуватися не тільки в тканинах материнського організму, але і в плаценті. Через набряку плаценти плід не зможе нормально отримувати кисень і харчування. Такий стан може призвести до гіпоксії і затримки росту малюка.
набряки гомілок, щиколоток, щиколоток, що з`являються на 37, 38, 39, 40 тижнях, - фізіологічна норма. Патологічними під час вагітності називають приховані набряки і набряки тулуба, рук і обличчя, що супроводжуються високим тиском і присутністю білка в сечі.
Набряки і гестоз
Сучасні акушери переглянули свій підхід до впливу набряків на розвиток гестозу. Раніше при виявленні набряклості на 37-39 тижні лікарі підозрювали прееклампсию і головним винуватцем називали накопичилася рідина в тканинах. В першу чергу лікарі рекомендували обмежити питво і сіль в дієті. Це в корені невірно, тому що в силу природних гормональних причин кровоносні судини під час вагітності ближче до 40 тижня обезвоживаются. Через те, що вода витікає в тканини організму, материнська кров згущається, вона повільніше несе поживні речовини дитині.
Плацента намагається зберегти потрібний напір крові для життєзабезпечення плода і викликає звуження або спазм судин. Ось чому, а також з-за особливостей згортання крові у майбутніх мам артеріальний тиск при зневодненні підвищується. У вагітної жінки через спазми судин виникає ризик утворення тромбів. Пошкоджені ниркові судини, крім води, пропускають ще й білок в сечу, про що красномовно свідчать аналізи на пізніх термінах вагітності. Протеїнурія говорить про білковому голодуванні плода.
Затримати воду в крові можуть натрій і особливий білок альбумін. Але якщо і одного, і іншого не вистачає, тому що мама мало п`є води, обмежує себе в споживанні солі і погано харчується (а треба знати, що альбумін синтезується в печінці в залежності від споживаних білків), то рідина вільно протече з материнських судин, утворюючи набряки.
Рясне пиття збільшує плинність крові, тобто знижує підвищений тиск у матері і покращує живлення дитини. Майбутня мама, особливо на останніх місяцях вагітності, починаючи з 35 тижня, потребує збереження альбуміну в організмі, а його можна отримати з білкової їжі.
Важливо дотримуватися питний режим і не захоплюватися дієтами при набряках.
Як позбутися від набряклості ніг
Пам`ятайте, що будь-які дії, особливо якщо вони стосуються застосування сечогінних трав при набряках ніг, потрібно узгоджувати з гінекологом. Але в силах кожної мами самостійно подбати про здоров`я своїх ніг під час вагітності. Слід дотримуватися таких принципів:
- починаючи з 35 тижня вагітності добре робити спеціальну зарядку для ніг, менше сидіти, краще ходити або лежати, щоб не застоювалася кров в нижніх конечностях-
- дуже ефективний при набряках масаж ступень - це не тільки приємна процедура, але і рефлексотерапія внутрішніх органів-
- в положенні лежачи під ноги потрібно підкладати валик для поліпшення відтоку крові з конечностей-
- знімають набряки і прохолодні (30-35 градусів) ванночки для ніг з морською сіллю-
- якщо є схильність до варикозного розширення вен, компресійний трикотаж краще почати носити з ранніх строків і аж до 40 тижня, а клас компресії підкаже лікар при осмотре-
- використовувати гелі та мазі на основі гепарину тільки при вираженому больовому синдромі, а в якості профілактики утворення тромбів лікарі не рекомендують використовувати ці кошти при вагітності-
- намагатися уникати задушливих жарких приміщень-
- не обмежувати себе у воді, особливо на пізніх термінах, намагатися пити «по спразі» -
- стежити за своєю вагою, виключити жирне, солодке, копчене.
Важливо споживати більше білків, вони містяться не тільки в м`ясі. Вітаміни С і Р зміцнюють стінки судин і роблять їх менш ламким. Продукти, багаті цими вітамінами: цитрусові, майже всі ягоди, зелень, капуста.
У чарівний час вагітності майбутня мама легко заражається чужими страхами і часом призначає собі непотрібне лікування. Привчіть себе перевіряти інформацію. Вивчайте нові методики і радьтеся з фахівцями.
Позитивний настрій, правильне харчування і лікарський контроль - ось запорука благополучної вагітності.
