Гепатоліенальнийсиндром (печінково-селезінковий синдром)

зміст

1. Що таке Гепатоліенальний синдром (печінково-селезінковий синдром) -
2. Що провокує / Причини гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)
3. Симптоми гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)
4. Діагностика гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)
5. Лікування гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)

Що таке Гепатоліенальний синдром (печінково-селезінковий синдром) -

гепатоліенальнийсиндром - синдром, що виявляється збільшенням печінки і селезінки.

Що провокує / Причини гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)

Число захворювань, що протікають з гепатоспленомегалією, досить велике, тому доцільно в як первинних діагностичних гіпотез висувати не окремі нозологічні форми, а певні групи захворювань:

Відео: Борис Увайдов - Хронічна втома. Лікування хронічної втоми. безсоння

• Поразка самої печінки (гострі і хронічні дифузні ураження).
• Вроджені та набуті дефекти судин портопеченочной системи.
• Хвороби накопичення.
• Хвороби серцево-судинної системи.
• Хвороби кровотворної системи.

Симптоми гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)

Збільшення печінки і селезінки (розміри їх при цьому можуть бути різними) є провідним клінічним імптомом даного стану незалежно від причинного фактора. При ураженнях безпосередньо печінки визначається щільна консистенція зазначених органів, нерідко відзначається їх болючість при пальпації.

Діагностика гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)

Слід зазначити, що в сучасних умовах попередній діагноз слід ставити після застосування ряду обов`язкових досліджень, які можуть бути як скринінговими, так і виявитися вирішальними.

У зазначений комплекс діагностичних методів повинні увійти. клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, визначення функціональних печінкових тестів: білірубін, холестерин, загальний білок сироватки, білкові фракції, сулемова і тимоловая проби, протромбін, цукор крові, АсАТ, АлАТ, ЩФ. Інструментальні методи - ехографія органів черевної порожнини, зокрема печінки та жовчного міхура - дозволяють підтвердити наявність гепатомегалії і спленомегалії, визначити ступінь збільшення органів, розмежувати вогнищеві і дифузні зміни печінки. Ультразвукова доплерографія допомагає орієнтовно уточнити стан ворітної вени і її розгалужень.

При виявленні гепатоспленомегалии в поєднанні зі зміненими функціональними показниками і ферментними тестами можна з великою часткою ймовірності припускати патологію печінки, хвороби накопичення, осередкове ураження печінки.

Поєднання гепатоспленомегалии з лімфо або Мієлопроліферативні синдромом, патологічними змінами в гемограмі дозволяє припустити патологію кровотворної системи.

Про гепатоспленомегалии як прояві серцево-судинних розладів можна думати при відповідних даних анамнезу і характерних фізикальних симптомах.

Для діагностики даного стану застосовуються такі методи дослідження, як гепатосцінтіграфіі, радіоізотопна гепатографія, комп`ютерна томографія, лапароскопія, пункційна і прицільна (під контролем лапароскопа, УЗД або комп`ютерної томографії) біопсія печінки.

Морфологічно при гепатоліенального синдромі спостерігається переважно гіперплазія ретикулогистиоцитарной тканини печінки і селезінки, можуть формуватися інфільтративно-проліферативні і дистрофічні процеси. Патологія судин портальної системи характеризується наявністю тромбозу, ендофлебітом, явищ склерозу, кавернозним зміною ворітної вени або її гілок (при синдромі Бадда-Кіарі розвивається ендофлебіт печінкових вен)

0ущенія метаболізму можуть проявлятися жировою дистрофією, пеіпортальним фіброзом, некрозом, цирротической трансформацією, також надмірним відкладенням в тканини печінки певних продуктів збоченого обміну речовин.

Лікування гепатоліенального синдрому (печінково-селезеночного синдрому)

лікування полягає в корекції основного патологічного процесу.

• прогноз

У зв`язку з багатофакторним механізмом розвитку гепатоліенального синдрому подальша його динаміка прогнозується досить важко.